Meranie členkovo-ramenného indexu (ABI index)
08.01.2025

Stanovenie pomeru krvného tlaku na ruke a nohe (ABI index) je dôležité vyšetrenie z hľadiska včasnej diagnostiky ischemickej choroby dolných končatín, ktorá predpovedá pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu alebo cievnej mozgovej príhody.
Indikácie:
- symptomatický pacient s podozrením na ischemickú chorobu dolných končatín (ICHDK)
- asymptomatický (bezpríznakový) pacient nad 50 rokov s minimálne jedným rizikovým faktorom, ako je arteriálna hypertenzia, abnormálne EKG, diabetes mellitus, obezita s BMI nad 30, fajčenie, vysoká hladina celkového cholesterolu, porucha metabolizmu lipidov, pacienti s postihnutím koronárnych alebo cerebrálnych artérií a pod.
- vek nad 60 rokov v rámci preventívnej prehliadky
Metóda merania:
Stanovenie ABI indexu je jednoduché, rýchle a bezbolestné. Pacient je vyšetrovaný poležiačky po niekoľkominútovom upokojení. Na meranie tlaku sa použijú manžety, ktoré sa nasadia na horné a dolné končatiny a zmerajú hodnoty systolického tlaku. ABI index sa stanovuje pre každú dolnú končatinu zvlášť, pričom do čitateľa zlomku sa vkladá nameraná hodnotu na členku, do menovateľa vyššia hodnota systolického tlaku z hornej končatiny (nerozhoduje či ľavej alebo pravej).
Interpretácia výsledkov:
- Normálna hodnota ABI indexu je 1 – 1,29 (tlak na členkoch je vyšší ako tlak na ramene).
- Hraničná hodnota ABI indexu je 0,9 – 0,99 (odporúčané je sledovanie pacienta a opakovanie merania).
- Patologická hodnota ABI indexu pod 0,9 je indikátor prítomnosti ischemickej choroby dolných končatín.
Platí, že čím nižší ABI index, tým vyššie riziko kardiovaskulárnej morbidity a mortality. Znížená hodnota je teda aj významným prediktorom zvýšeného kardiovaskulárneho rizika, ischemickej choroby srdca a nedokrvenia mozgu. Ťažké formy ICHDK s výrazne zníženým ABI indexom sú spojené až s 15-násobne zvýšeným rizikom mortality.