Tlakový holter je diagnostická metóda na dlhodobé monitorovanie krvného tlaku pacienta počas bežných denných aktivít a spánku. Ide o neinvazívnu metódu, ktorá poskytuje komplexný obraz o zmene krvného tlaku v priebehu 24 alebo 48 hodín.

Indikácie:

• diagnostika vysokého krvného tlaku: Eliminuje chyby a nedostatky náhodného a jednorázového merania v ambulancii a nepresnosti domáceho merania krvného tlaku. Vyšetrenie tlakovým holterom nám poskytuje reálny a objektívny obraz o celodennom vývoji krvného tlaku.
• objektivizácia poklesu nočného krvného tlaku a pulzovej frekvencie: U každého z nás klesá nočný tlak minimálne o 10 %. Niektorí pacienti ale majú skoro rovnaké tlaky cez deň aj v noci. 
• kontrola liečby u liečených pacientov na vysoký tlak
• bolesť hlavy, točenie hlavy, únava a nevýkonnosť
• podozrenie na syndróm bieleho plášťa

Priebeh:

• príprava: Pacient príde do ambulancie, kde mu zdravotník pripevní tlakový holter. Prístroj pozostáva z manžety, upevňujúcej sa na rameno, a malého prístroja (rekordéra), ktorý pacient nosí na opasku alebo v malom puzdre cez rameno.
• monitorovanie: Prístroj automaticky meria krvný tlak v pravidelných intervaloch, zvyčajne každých 15–30 minút počas dňa a každých 30–60 minút v noci. Počas monitorovania by mal pacient vykonávať svoje bežné denné činnosti, pričom si zapisuje poznámky o významných udalostiach (napr. stres, fyzická aktivita, užitie liekov), ktoré môžu ovplyvniť krvný tlak. 
• odstránenie prístroja: Po uplynutí doby monitorovania sa pacient vráti do ambulancie, kde zdravotník zariadenie odpojí a stiahne zaznamenané dáta.

Hodnotenie výsledkov:

Po ukončení monitorovania zdravotník prenesie zaznamenané dáta do počítača, kde ich špeciálny softvér analyzuje. Hodnotí sa:

• priemerný denný, nočný a celkový tlak

• krvný tlak počas aktivity a pokoja

• variabilita tlaku

• epizódy vysokého alebo nízkeho tlaku