Mediastinoskopia
27.12.2024

Mediastinoskopia je endoskopická vyšetrovacia metóda, ktorá slúži na vyšetrenie anatomického priestoru známeho ako mediastínum. Do slovenčiny ho môžeme preložiť ako medzihrudie. Táto oblasť sa nachádza uprostred hrudníka, po stranách je ohraničená pľúcami, vpredu hrudnou kosťou a vzadu chrbticou.
Princíp
Na začiatku mediastinoskopie sa na niektorom mieste hrudníka vykoná malý rez kožou a podkožnými tkanivami a vzniknutým otvorom sa do mediastína zavedie endoskopický prístroj s kamerou a zdrojom svetla. Prístroj okrem toho umožňuje zavádzať do cieľovej oblasti aj pracovné nástroje.
Využitie
Mediastinoskopia sa používa v rámci diagnostiky niektorých ochorení hrudníka. Využívame najmä to, že pri mediastinoskopii môžeme vziať vzorky na histologické vyšetrenie. Z toho dôvodu sa hodí mediastinoskopia najmä tam, kde sa v hrudníku vyskytujú zväčšené lymfatické uzliny nejasné príčiny nájdené pomocou niektorej zo zobrazovacích metód (röntgen pľúc, CT vyšetrenie a podobne). Z nezhubných ochorení môže ísť o ložiská sarkoidózy, zo zhubných chorôb sa môže jednať o rakovinu pľúc, mezotelióm alebo lymfóm. Podobne sa môže mediastinoskopia využiť v rámci vyšetrenia recidivujúceho výpotku na pľúca nejasnej príčiny.
Príprava
Mediastinoskopia sa vykonáva v celkovej anestézii (uspanie), a preto je pred jej vykonaním nutné klasické predoperačné vyšetrenie.
Riziká
Mediastínoskopia je operačný zákrok vykonávaný v tesnej blízkosti dôležitých tkanív a orgánov, čo so sebou samozrejme nesie určité riziká. Do mediastína môže preniknúť infekcia, alebo môže dôjsť k väčšiemu krvácaniu z tamojších ciev. Pri poranení nervov inervujúcich hlasivky vzniká zachrípnutie.