Gastrofibroskopia, nazývaná aj gastroskopia, ezofagogastroduodenoskopia, je diagnostická a terapeutická endoskopická metóda používaná na vizualizáciu hornej časti tráviaceho traktu – pažeráka (ezofágu), žalúdka (gaster) a dvanástnika (duodena). Pomocou gastrofibroskopie je možné odobrať materiál na histopatologické vyšetrenie, ošetriť krvácanie či odstrániť patologické slizničné útvary. 

Indikácie

• Diagnostika sideropenických anémií (chudokrvnosti) 
• Diagnostika a liečba gastrointestinálneho krvácania – hemateméza, meléna.
• Dysfágia a odynofágia – problémy s prehĺtaním a bolesť pri prehĺtaní.
• Diagnostika nádorových ochorení horných častí gastrointestinálneho traktu. 
• Terapeutické zásahy – odstránenie polypov, zastavenie krvácania, dilatácia striktúr pažeráka (zúžení).
• Diagnostika dyspeptických stavov. 

Vyšetrenia a lieky 

Podľa zvyklostí pracoviska môže byť na absolvovanie gastrofibroskopického vyšetrenia potrebný krvný obraz, hemokoagulačné parametre a prípadne ďalšie vyšetrenia. Pred absolvovaním vyšetrenia je dôležité lekára informovať o užívaných liekoch, a to najmä ak ide o lieky ovplyvňujúce zrážanie krvi či inzulín.

Príprava

Pacient musí prísť na gastrofibroskopické vyšetrenie nalačno. Pacient by nemal jesť 12 hodín pred plánovým vyšetrením  a piť minimálne 6 hodín pred vyšetrením. Pri pociťovaní intenzívneho sucha v ústach je možné ústa vypláchnuť vodou, ale nemala by sa prehĺtať. U fajčiarov sa rovnako tak neodporúča pred vyšetrením fajčiť, pretože nikotín dráždi žalúdočnú sliznicu. 

Priebeh 

Pred zavedením gastrofibroskopu sa hrdlo pacienta znecitliví lokálnym anestetikom a do úst sa vloží náustok, ktorý chráni zuby pacienta. Pacient pri vyšetrení leží na ľavom boku. Gastrofibroskop sa zavádza cez ústa do hltana za súčasného prehĺtania. Existujú aj gastrofibroskopy, ktoré sa zavádzajú cez nos a nie cez ústa. Počas vyšetrenia sa aplikuje do tráviaceho traktu malé množstvo vzduchu, aby došlo k roztiahnutiu stien pažeráka, žalúdka a dvanástnika. V priebehu vyšetrenia je možné ošetriť slizničné krvácanie, odobrať vzorky sliznice na histopatologické vyšetrenie a odstrániť drobné slizničné výrastky. Gastrofibroskopia môže byť nepríjemná a sprevádzaná napínaním, grganím, vytekaním slín, čo je úplne normálne. Dôležitá je spolupráca s lekárom a pravidelné dýchanie cez nos. 

Komplikácie

Gastrofibroskopia je bezpečná endoskopická metóda a komplikácie sú relatívne zriedkavé, avšak ich vznik nie je celkom vylúčený. V priebehu vyšetrenia môže dôjsť k perforácii (prederaveniu) niektorého z vyšetrovaných orgánov či vzniku krvácania. Po vyšetrení sa môže objaviť bolesť hrdla, brucha a pocit nafúknutia.