Cystoskopia
11.12.2024
Cystoskopia je endoskopická diagnostická metóda, ktorá umožňuje drobné terapeutické zákroky, ako je odstránenie močového kameňa. Okrem toho je počas cystoskopického vyšetrenia je možné odobrať tkanivo na histopatologické vyšetrenie.
Indikácie
- Hematúria – prítomnosť krvi v moči.
- Diagnostika nádorov močového mechúra.
- Recidivujúce zápaly močových ciest.
- Podozrenie na prítomnosť močového kameňa alebo cudzieho telesa v močovom mechúri.
- Diagnostika fistúl močového mechúra a močovej rúry (patologické spojenie charakteru kanálika s okolitými anatomickými štruktúrami).
- Ťažkosti pri močení.
- Striktúry (zúženie) močovej rúry.
Príprava
Cystoskopia si väčšinou nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu. Vyšetreniu môže predchádzať odber moču, ktorý sa odošle na laboratórne vyšetrenie. Lekára je potrebné upozorniť na alergie na lokálne anestetiká – lidokaín a iné. Lekára je tiež potrebné informovať o užívaní liekov ovplyvňujúcich zrážanie krvi.
Priebeh
Pri cystoskopickom vyšetrení leží pacient na chrbte s pokrčenými nohami. Po vonkajšej dezinfekcii genitálu sa do močovej rúry za súčasnej aplikácie lokálneho anestetika vo forme gélu zavádza cystoskop. Postupne sa cystoskop zavedie až do močového mechúra. Následne sa do močového mechúra cez cystoskop zavedie sterilný fyziologický roztok, čo umožní roztiahnutie močového mechúra a lepšiu vizualizáciu jeho stien. Po naplnení močového mechúra môže pacient pociťovať nutkanie na močenie. Počas vyšetrenia je možné extrahovať cudzie teleso alebo močový kameň, ako aj odobrať vzorku tkaniva na histopatologické vyšetrenie. V niektorých prípadoch je možné cystoskopické vyšetrenie realizovať v celkovej anestéze.
Komplikácie
Po cystoskopickom vyšetrení sa najčastejšie stretávame s pálením pri močení, prítomnosťou kriv v moči v dôsledku podráždenia stien močovej rúry, ľahká inkontinencia (samovoľný únik moču), ktorý väčšinou ustúpi do dvoch dní a zriedkavo vznik infekcií urogenitálneho traktu. Zriedkavou komplikáciou môže byť aj perforácia močového mechúra. Cystoskopia je však považovaná za bezpečnú metódu.