Vyšetrenie hodnoty amylázy sa pomerne často vykonáva na interných a chirurgických oddeleniach. Vyšetrenie máva význam najmä pri hľadaní príčin bolestí brucha, jeho výsledky je však potrebné správne interpretovať.

Amylázy sú enzýmy, ktoré napomáhajú tráveniu sacharidov. Je dôležité hovoriť v množnom čísle, poznáme totiž amylázu produkovanú v pankrease a okrem toho je iná (ale chemickou štruktúrou veľmi podobná) amyláza produkovaná v slinných žľazách. Ďalšie typy amyláz sa v minimálnych množstvách nachádzajú aj v iných tkanivách a orgánoch, za normálnych podmienok sú však ich hodnoty úplne zanedbateľné. 

Princíp vyšetrenia

Hodnotu amylázy zisťujeme vo väčšine prípadov z žilovej krvi, na vyšetrenie je potrebný jej odber a následné vyšetrenie v biochemickom laboratóriu. Je nutné mať na pamäti, že bežné vyšetrenie zistí celkovú hladinu amylázy (tj ako amylázy tvorené v slinách, tak amylázy tvorené v pankrease), čo môže v niektorých prípadoch výsledok skresliť. Zároveň je nutné dodať, že v niektorých prípadoch môžeme hladinu amylázy stanovovať aj z iných získaných tekutín (napríklad z ascitu po paracentéze). 

Normálne hodnoty amylázy: Za normálne hodnoty považujeme 0,5-1,7 mikrokatalov na liter. Znížené hodnoty amylázy nás ani tak veľmi nezaujímajú, avšak veľmi dôležité môžu byť hodnoty zvýšené vysoko nad normu (odborne hyperamylazémia, či hyperamylasémia).

Príčiny zvýšenia amylázy

1. Akútna pankreatitída – Tak toto je v drvivej väčšine prípadov ten dôvod, prečo hladinu amylázy určujeme. Ak má pacient bolesťou brucha, je súčasne zvýšená hladina amylázy vysoko podozrivá z akútneho zápalu pankreasu, odkiaľ sa vo zvýšenej miere uvoľňuje do krvného riečiska. Dôležité je vedieť, že miera zvýšenia amylázy nemusí vôbec odrážať tiaž zápalu, na to slúžia iné veličiny (typicky hodnota CRP).

2. Zápaly slinných žliaz – Toto je dôvod, prečo som na začiatku spomínal fakt, že amyláz je viac. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu koncentrácie slinnej amylázy (ktorú však bežnými metódami od slinivkovej amylázy neodlíšime). Typickým príkladom takého stavu sú mumps. 

3. Pretrhnutie žalúdočného vredu – Musíme myslieť na to, že pri prasknutí žalúdočného vredu (či vredu dvanástnika) dochádza k zvýšeniu amylázy tiež. Dôsledkom je vtekanie obsahu tráviacej trubice obsahujúceho amylázu do brušnej dutiny, odkiaľ je amyláza veľmi intenzívne vstrebávaná do krvi. Vyšetrenie, ktoré nám podozrenie potvrdí, je röntgen brucha, ktorý nám ukáže vzduch pod bránicou. 

4. Iné ochorenia čriev – Najrôznejšie črevné zápaly, niektoré prípady črevnej nepriechodnosti a pretrhnutie čreva môžu spôsobiť zvýšenie hodnoty amylázy v krvi. Amyláza býva zvýšená aj po rozsiahlejších operáciách čriev. 

5. Gynekologické ochorenia – Pri niektorých gynekologických stavoch sa zvýšenie hladiny amylázy objavuje tiež. Ide napríklad o prasknutie cysty na vaječníku, akútne komplikácie mimomaternicového tehotenstva, alebo o gynekologické zápaly.