Cievna mozgová príhoda (CMP), známa aj ako mŕtvica, je závažný zdravotný stav, ktorý nastáva, keď dôjde k prerušeniu prietoku krvi do časti mozgu, čo spôsobí poškodenie mozgového tkaniva. Klasifikácia I64 v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) sa týka cievnej mozgovej príhody, ktorá nie je špecifikovaná ako krvácanie alebo infarkt. Tento kód sa používa, keď nie je jasné, či išlo o ischemickú alebo hemoragickú príhodu.

Typy cievnych mozgových príhod

1. Ischemická cievna mozgová príhoda:
   • Najčastejší typ (okolo 80-85 % všetkých prípadov).
   • Vzniká v dôsledku zablokovania tepny, ktorá dodáva krv do mozgu, najčastejšie krvnou zrazeninou (trombom) alebo embólom.
2. Hemoragická cievna mozgová príhoda:
   • Vzniká v dôsledku prasknutia krvnej cievy v mozgu, čo spôsobí krvácanie do mozgového tkaniva.
   • Môže byť spôsobená hypertenziou, aneuryzmou alebo inými cievnymi abnormalitami.

Príznaky cievnej mozgovej príhody

Rýchle rozpoznanie príznakov je kľúčové pre včasnú liečbu a minimalizáciu poškodenia mozgu. Medzi hlavné príznaky patrí:

• Slabosť alebo ochrnutie: Najmä na jednej strane tela (tvár, ruka, noha).
• Problémy s rečou: Ťažkosti s hovorením alebo porozumením reči.
• Porucha zraku: Náhla strata zraku alebo dvojité videnie.
• Závraty alebo strata rovnováhy: Ťažkosti s chôdzou, nekoordinovanosť.
• Silná bolesť hlavy: Náhla, nezvyčajne silná bolesť hlavy bez známej príčiny.

Okamžitá prvá pomoc

Ak sa u niekoho objavia príznaky cievnej mozgovej príhody, je potrebné okamžite zavolať záchrannú službu. Včasná lekárska pomoc môže významne zlepšiť prognózu pacienta.

Diagnostika

Diagnostické metódy na potvrdenie CMP zahŕňajú:

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Na zistenie, či ide o ischemickú alebo hemoragickú príhodu.
• MRI (magnetická rezonancia): Na detailnejšie zobrazenie poškodenia mozgového tkaniva.
• Angiografia: Na zobrazenie krvných ciev v mozgu a identifikáciu prípadných blokád alebo aneuryziem.
• Dopplerov ultrazvuk: Na posúdenie prietoku krvi v krčných tepnách.

Liečba

Liečba závisí od typu CMP:

• Ischemická CMP:
  • Trombolýza: Podanie lieku na rozpustenie zrazeniny, najlepšie do 4,5 hodiny od vzniku príznakov.
  • Trombektómia: Mechanické odstránenie zrazeniny z tepny.
  • Antikoagulanciá: Na prevenciu tvorby ďalších zrazenín.
• Hemoragická CMP:
  • Kontrola krvácania: Liečba na zníženie krvného tlaku alebo chirurgický zákrok na odstránenie krvácania.
  • Podporná liečba: Monitorovanie a liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku, prevencia záchvatov.

Prevencia

Prevencia CMP zahŕňa kontrolu rizikových faktorov, ako sú:

• Hypertenzia: Pravidelná kontrola a liečba vysokého krvného tlaku.
• Vysoký cholesterol: Zdravá strava a lieky na zníženie hladiny cholesterolu.
• Cukrovka: Kontrola hladiny cukru v krvi.
• Fajčenie: Prestať fajčiť.
• Sedavý spôsob života: Pravidelná fyzická aktivita.
• Nadváha: Udržanie zdravej hmotnosti.

Cievna mozgová príhoda je závažný stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu a dlhodobú starostlivosť na minimalizáciu následkov a prevenciu ďalších príhod.