Dobrý deň, vitajte pri týždennom sumári správ z oblasti slovenského zdravotníctva. V dnešných MEDI novinách sa budeme venovať aj týmto témam:

• ambulantný sektor zostáva bez požadovaného dofinancovania.
• Ministerstvo zdravotníctva SR chce zjednodušiť vstup onkologických liekov na trh.
• dlhy nemocníc voči Sociálnej poisťovni sa čoraz viac zvyšujú.

Ambulantný sektor zostáva bez požadovaného dofinancovania. Rokovanie o pripomienkach, ktoré Asociácia súkromných lekárov SR uplatnila k tzv. prerozdeľovacej vyhláške, podľa nej potvrdilo, že ambulantný sektor nemá pre tento rok garantované žiadne navýšenie. Naopak, medziročný nárast je v záporných číslach. Asociácia konštatuje, že hoci sa nárast spomína v dôvodovej správe, nie je právne záväzný. Rovnako ako nie je právne záväzný prísľub 100 mil. eur pre špecializovanú ambulantnú starostlivosť. Situáciu v ambulantnom sektore označila za zlú. Hovorí o tom, že ambulantných lekárov hodil štát „cez palubu". Asociácia preto zdôrazňuje, že na postoj štátu k ambulantnému sektoru doplatia predovšetkým pacienti. Pokiaľ ambulantný sektor a tiež diagnostické pracoviská nebudú mať garantovaný rovnaký medziročný nárast ako ústavné zariadenia, ambulantní lekári pristúpia k plošnému zavedeniu poplatkov od apríla 2024. Ministerstvo zdravotníctva SR v reakcii pre agentúru SITA zdôraznilo, že štát v žiadnom prípade nehodil ambulantný sektor cez palubu. V druhom polroku chce zároveň implementovať nový katalóg ambulantných zdravotných výkonov, a tak dofinancovať vybrané špecializácie. 

Ministerstvo zdravotníctva SR chce zjednodušiť vstup liekov na liečenie rakoviny na slovenský trh. Lieky chce kategorizovať s čo najväčším počtom platných registrovaných indikácií. Rezort postupuje aktívne v prospech pacientov aj pri novom lieku na liečenie pokročilého štádia rakoviny prsníka. Držiteľ registrácie tohto lieku podal žiadosť o jeho zaradenie do zoznamu kategorizovaných liekov prostredníctvom elektronického portálu ministerstva. Žiadosť je momentálne v procese posudzovania. Aktuálne sú podľa rezortu zdravotníctva na indikáciu karcinómu prsníka právoplatne zaradené v zozname kategorizovaných liekov iné lieky. Pri liekoch, ktoré nie sú kategorizované, alebo ktorých indikácie nie sú schválené, môžu úhradu schváliť zdravotné poisťovne na výnimku. 

Univerzitná nemocnica v Bratislave a Univerzitná nemocnica sv. Michala uzatvorili Memorandum o spolupráci, ktoré podnietili hromadné výpovede gastroenterológov z UNB. Po rokovaní vo štvrtok 22. februára to potvrdilo ministerstvo zdravotníctva. Riaditeľ bratislavskej univerzitnej nemocnice Alexander Mayer uviedol, že uzatvorenie Memoranda o spolupráci bude garantovať pre pacientov vyšetrenia a liečbu v oboch zariadeniach. Snahou vedenia bratislavskej univerzitnej nemocnice spolu so Slovenskou zdravotníckou univerzitou je pracovisko zachovať vo vzťahu k pacientom, ale rovnako tak aj k študentom. Gastroenterologická klinika je zároveň aj významnou výučbovou základňou pre medikov, sestry a ďalšie vzdelávanie lekárov. Koncom januára podalo z Gastroenterologickej kliniky výpoveď 11 lekárov a 11 ďalších zdravotníckych pracovníkov na rôznych pozíciách, čo mohlo negatívne ovplyvniť chod nemocnice. Podľa dostupných informácií všetci mali odísť práve do Nemocnice svätého Michala v Bratislave. 

Ministerstvo zdravotníctva SR chce zriadiť radu pre tvorbu rozpočtu verejného zdravotného poistenia a definovať dlhodobú udržateľnú formu financovania zdravotnej starostlivosti poskytovanej z verejného zdravotného poistenia. Prvé stretnutie rady by sa malo uskutočniť v marci. Rezort o tom informoval na stretnutí s novinármi v pondelok 26. februára. Rozpočtová rada bude identifikovať odchýlky od plánovaného rozpočtu, pripravovať opatrenia na odstraňovanie týchto odchýlok a proaktívne reagovať na makroprognózy daňového a odvodového zaťaženia Ministerstva financií SR. Ministerstvo zdravotníctva dodalo, že rada bude "dvojičkou" výboru na rezorte financií, ktorá bude sledovať výdavky v sektore podľa programovej vyhlášky, a to na mesačnej báze. 

Asociácia súkromných lekárov SR upozorňuje na problémy s ukončovaním práceneschopnosti. Národné centrum zdravotníckych informácií potvrdilo, že aktuálne eviduje problém so spätným ukončením PN-ky u malého množstva poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Problém podľa asociácie lekárov súvisí s chybou pri zavedení nového rozhrania služby. Verí, že sa ju podarí čo najskôr odstrániť. Národné centrum v sobotu 24. februára nasadilo novú verziu služby  ePN, aby zosúladilo postup pri jej vydávaní s platnou legislatívou.  Podľa vedúcej oddelenia komunikácie a marketingu národného centra Aleny Krčovej, aktualizácia služby v plnej miere reflektuje na zákonné požiadavky.

Dlhy nemocníc voči Sociálnej poisťovni sa čoraz viac zvyšujú. Ku koncu minulého roka dosiahli viac ako 415 miliónov eur. Počas minulého roka tak stúpli takmer o 200 miliónov. Vyplýva to zo správy o hospodárení Sociálnej poisťovne za rok 2023. Ak by nemocnice uhradili všetky svoje dlhy voči Sociálnej poisťovni, s veľkou rezervou by sa tým pokryli výdavky na rodičovské dôchodky. Sociálna poisťovňa ich totiž vlani vyplatila v sume 286 miliónov eur. Najvýraznejšie sa voči Sociálnej poisťovni zvyšujú dlhy štátnych nemocníc. Ku koncu vlaňajška predstavovali 383 miliónov eur, pričom len oproti novembru vzrástli o 3,8 milióna. Sociálne odvody za svojich zamestnancov ku koncu minulého roka neplatilo deväť zdravotníckych zariadení v pôsobnosti ministerstva zdravotníctva a rezortov obrany a vnútra. 

Ministerstvo zdravotníctva pripravuje návrh novely zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti. Rezort chce novelou upraviť podmienky rezidentského štúdia tak, aby sa zefektívnila jeho realizácia a uľahčilo sa uplatnenie lekárov špecialistov v systéme poskytovania zdravotnej starostlivosti. Návrh novely zákona plánuje ministerstvo predložiť do pripomienkového konania v apríli alebo v máji tohto roka. Legislatívnym návrhom sa má zmeniť aj splnomocňovacie ustanovenie pre vydávanie minimálnych štandardov ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov, zapracovanie podnetov a návrhov v oblasti ďalšieho vzdelávania zdravotníckych pracovníkov a centrálneho registra zdravotníckych pracovníkov v ďalšom vzdelávaní, ako aj racionalizácia procesu akreditácie študijných programov ďalšieho vzdelávania.  

Záchranná zdravotná služba Bratislava má nové vedenie. Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková odvolala riaditeľa Roberta Nádaského. Urobila tak v nadväznosti na jeho vzdanie sa funkcie. Na post od soboty 24. februára vymenovala Slavomíra Grušku. Rezort zdravotníctva o tom informoval na webe. Vymenovaný je na dobu určitú, a to do obsadenia miesta úspešným uchádzačom výberového konania, najdlhšie však na šesť mesiacov. Gruška pôsobil ako záchranár a na viacerých riadiacich postoch v rámci záchranných služieb.  

Národný ústav detských chorôb otvoril dve zrekonštruované pracoviská. Ide o Rádiologické oddelenie – CT a Skiaskopicko-skiagrafické pracovisko. Okrem rekonštrukcie získalo rádiologické pracovisko aj nové špičkové prístrojové vybavenie. Rekonštrukcia a nákup prístrojov v sume 1,9 milióna eur boli hradené z kapitálových výdavkov Ministerstva zdravotníctva SR. Rádiologické oddelenie poskytuje široké spektrum vyšetrení. V minulom roku na tomto pracovisku urobili 84 393 výkonov. Hlavným zameraním oddelenia sú neinvazívne a invazívne vyšetrovacie metódy detí do 18 rokov a 364 dní.

Dňa 28. februára, stredu, poslanci NR SR nevyjadrili podporu k novele zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorá mala upraviť práva maloletého pacienta týkajúce sa prítomnosti sprievodnej osoby pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Táto téma bola v pléne opakovane prednesená poslankyňou Vladimírou Marcinkovou zo strany SaS. Jej pôvodný návrh zákona prešiel prvým čítaním v parlamente v februári 2023, no neskôr bol upravený pozmeňujúcim návrhom zo strany vtedajšieho hnutia OĽANO. Napriek tomu, že z prítomných 142 poslancov 66 hlasovalo za návrh, proti boli dvaja a 74 poslancov sa zdržalo hlasovania. Novelu poslanci zamietli. Na schválenie návrhu bolo totiž potrebných minimálne 76 hlasov. Výsledkom je, že detským pacientom ďalej nie je zaručená možnosť, aby ich počas hospitalizácie sprevádzali ich rodičia alebo iná blízka osoba.