Dobrý deň, vitajte pri týždennom sumári správ z oblasti slovenského zdravotníctva. V dnešných MEDI novinách sa budeme venovať aj týmto témam:

• na Slovensku neexistuje paliatívne oddelenie pre deti a situácia je dlhodobo neudržateľná,

• viac ako desaťročný sklz v onkodátach je minulosťou,

• zo slovenského trhu sa vlani v dôsledku nedostatkov v kvalite stiahlo 21 liekov.

Na Slovensku neexistuje paliatívne oddelenie pre deti a situácia je dlhodobo neudržateľná. Domácu paliatívnu či špeciálnu nemocničnú starostlivosť potrebujú dlhodobo nevyliečiteľne choré deti, ktoré sú opakovane hospitalizované na rôznych detských oddeleniach a starostlivosť o ne nie je optimálne koordinovaná. Obvodní pediatri nie sú schopní ani odborne a ani kapacitne pokryť potreby týchto detí. Informovala o tom nezisková organizácia Plamienok s tým, že detskú domácu paliatívnu starostlivosť poskytujú na Slovensku iba štyri domáce hospice, ktoré fungujú v rámci tretieho sektora. V roku 2022 na Slovensku žilo 1 135 000 detí do 19 roku života a 1700 detí vyžadovalo špecializovanú paliatívnu starostlivosť. Ak by si 90 percent rodín vybralo domácu formu paliatívnej starostlivosti, potrebovalo by ju cca 1 500 detí. V roku 2022 detské domáce hospice na Slovensku poskytli domácu paliatívnu starostlivosť celkovo 64 deťom počas 572 domácich návštev. Detské domáce hospice poskytli domácu paliatívnu starostlivosť iba 3,9 percenta deťom, ktoré ju potrebujú. Podľa Plamienka je nutná systémová zmena, lebo domáce hospice by museli ukončiť činnosť alebo výrazne znížiť kvalitu starostlivosti. 

Viac ako desaťročný sklz v onkodátach je minulosťou. Budúci rok bude Národný onkologický register SR aktuálny. Rozšírené, doteraz nepublikované onkologické dáta z rokov 1978 až 2014 možno nájsť v interaktívnej podobe. Uviedlo to Národné centrum zdravotníckych informácií. Národný onkologický register SR sa radí k najkvalitnejším zdrojom onkologických údajov na svete. Do novembra 2022 poskytoval dáta v najvyššej kvalite len do roku 2012. Odvtedy sa podarilo doplniť údaje z rokov 2013 a 2014 a aktuálne sa finalizuje spracovanie rokov 2015 a 2016. Zároveň národné centrum v januári tohto roka publikovalo v interaktívnej podobe očakávané počty novodiagnostikovaných prípadov zhubných nádorov na základe údajov o uhradenej zdravotnej starostlivosti zo strany zdravotných poisťovní a z údajov o úmrtiach za roky 2017 až 2021.

Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa predložila ministerstvu zdravotníctva akčný plán plnenia úsporných opatrení. Pre TASR to potvrdila Ivana Štefúnová z oddelenia komunikácie zdravotnej poisťovne. Opatrenia, ktoré majú VšZP ušetriť 51,7 milióna eur, jej nariadilo ministerstvo. Pri niektorých krokoch je podľa štátnej poisťovne potrebná súčinnosť rezortu zdravotníctva a legislatívne zmeny. Opatrenia podľa poisťovne pacienti v praxi nepocítia. VšZP poukázala na to, že na problémy vo financovaní zdravotníckeho sektora dlhodobo upozorňuje. Podľa názoru štátnej poisťovne, výsledok hospodárenia všetkých troch poisťovní je dôsledkom nedostatočného rozpočtu, nie neefektívneho hospodárenia. Jediným účinným riešením je podľa VšZP dofinancovanie celého sektora zdravotníctva a následne ďalšie systematické zmeny.

Rada pre záchranu zdravotníctva strany Sloboda a Solidarita odmieta vyjadrenia šéfa parlamentného výboru pre zdravotníctvo Mareka Krajčího o potrebe zastaviť kategorizáciu moderných liekov.Dostupnosť moderných liekov je podľa liberálov základný predpoklad pre zabezpečenie kvalitnej zdravotnej starostlivosti, ktorá je v iných štátoch Európskej únie samozrejmosťou. Ako uviedla predsedníčka rady Jana Bittó Cigániková, Saska zásadne nesúhlasí s týmto vyjadrením, pretože nekategorizovať moderné lieky nepovažujeme za riešenie nedostatku finančných prostriedkov. Ako doplnila, moderná liečba by nemusela byť ohrozená, ak by nominanti exministra Krajčího dobre hospodárili v štátnej poisťovni či v štátnych nemocniciach. Podľa SaS sa tiež dá významne podporiť využívanie generických liekov, čo umožní uvoľniť ďalšie zdroje na inovatívnu liečbu.

Vedenie Všeobecnej zdravotnej poisťovne končí vo svojich funkciách. Informoval o tom generálny riaditeľ štátnej poisťovne Richard Strapko. Vedenie štátnej zdravotnej poisťovne doplatilo na jej stratové hospodárenie. Strata VšZP dosiahla ku koncu minulého roka 153,8 milióna eur. Za prvý štvrťrok tohto roka strata poisťovne presiahla 50 miliónov eur. Pokračujúce prehlbovanie jej strát zapríčinilo, že k 31. marcu štátna poisťovňa už vykazovala záporné vlastné imanie v hodnote 8,8 milióna eur. Minister zdravotníctva Michal Palkovič na tlačovej besede poukázal na to, že štátna zdravotná poisťovňa je dlhodobo v strate, ktorá sa neustále zvyšuje. Podľa Palkoviča sa ministerstvo snaží nastaviť opatrenia, ktoré prispejú k tomu, aby VšZP bola v lepšej kondícii. Ako ďalej dodal Strapko, vzhľadom na zjavnú nedôveru zo strany aktuálneho ministra zdravotníctva ponúkli svoje funkcie v predstavenstve Všeobecnej zdravotnej poisťovne aj Beata Havelková a Ľubomír Kováčik. minister však ich rezignáciu zatiaľ neprijal.

Pravidlá poskytovania liekov na výnimku si podľa Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vyžadujú legislatívnu úpravu. V súčasnosti je na posúdení zdravotnej poisťovne, či poistencovi odsúhlasí úhradu lieku na výnimku. Poistencovi zo zákona automaticky nevzniká na úhradu takéhoto lieku právny nárok. Poisťovne by však mali v procese rozhodovania o žiadostiach dbať o to, aby poisťovňa v rovnakých prípadoch nerozhodovala rôzne. Uviedla to hovorkyňa Úradu pre Dohľad nad Zdravotnou Starostlivosťou Monika Hudecová. Zákon v súčasnosti nedefinuje pre zdravotné poisťovne žiadne zásadnejšie mantinely, v ktorých by sa mali v procese posudzovania žiadosti pohybovať. Právna úprava tak umožňuje zdravotným poisťovniam podmieňovať udelenie súhlasu doložením aj takých podkladov, ktoré nemajú pre proces rozhodovania žiadnu väčšiu relevanciu. Úprava samotného procesu rozhodovania je navyše z pohľadu úradu pre dohľad zmätočná a nejednoznačná. 

Zo slovenského trhu sa vlani v dôsledku nedostatkov v kvalite stiahlo 21 liekov. Vyplýva to z výročnej správy Štátneho ústavu pre kontrolu liečiv za rok 2022. Celkovo štátny ústav minulý rok prijal 221 hlásení o nedostatkoch v kvalite liekov z medzinárodných liekových agentúr. Najčastejšie boli hlásené nečistoty nad povolený limit, prítomnosť cudzorodých častíc, pomiešané balenia liekov, nesúlad so špecifikáciou liekov v rôznych parametroch, nesúlad s požiadavkami správnej výrobnej praxe výrobcov liekov alebo výrobcov API. 

Zdravotná poisťovňa Dôvera odosiela prvým 60-tisíc poistencom výsledok ročného zúčtovania za minulý rok. V najbližších dňoch si tak nájdu výsledok v Elektronickej schránke alebo na pošte. Ročné zúčtovanie do 5 eur poisťovňa oznámi poistencom emailom alebo SMS notifikáciou. Poistenci nájdu výsledok ročného zúčtovania aj v mobilnej aplikácii Dôvera a v e-pobočke. Ročné zúčtovanie vykoná poisťovňa približne 300-tisíc poistencom. Uviedol to hovorca poisťovne Dôvera Matej Štepianský.

Študenti medicíny dobrovoľne pomáhajú na pracoviskách centrálnych prijímacích oddelení v Univerzitnej nemocnici Bratislava. Pomáhajú tým personálu a získavajú praktické skúsenosti. Do projektu nemocnice a Lekárskej fakulty Univerzity Komenského je aktuálne zapojených 22 študentov. V stredu 12.7. to uviedol riaditeľ nemocnice Alexander Mayer. Podľa slov primára centrálneho príjmu v Ružinove Júliusa Hodosyho, na študentských stážach na jednotlivých oddeleniach sú väčšinou zaliečení pacienti a až na centrálnom príjme študenti vidia akútne stavy, ako napríklad pľúcny edém či infarkt. Úlohou študentov je podľa primára čeliť situáciám na centrálnom príjme, kde majú veľmi obmedzený čas na poskytnutie potrebnej lekárskej starostlivosti.