Ochorenia semenníkov - diagnostika a liečba
Sezóna 1 - Epizóda 23
08.06.2023
Ide o širokú a rôznorodú skupinu ochorení, ktoré sa môžu vyskytovať v každom veku a majú rôznu príčinu vzniku. Stretávame sa vrodenými anomáliami, zápalmi alebo nádormi semeníkov. V článku budú spomenuté tie najčastejšie ochorenia a ich základná charakteristika.
Kryptorchizmus
Nezostúpený semenník, je to vrodená anomália, ktorá sa v 80 % prípadov vyskytuje unilaterálne. Na vzniku sa podieľajú mechanické, genetické a hormonálne faktory. Zápaly semenníka a nadsemenníka
Orchitída a epididymitída môže prebiehať ako akútny alebo chronický stav, väčšinou ako následok zápalu močových ciest alebo prostaty alebo pri sexuálne prenosnom ochorení. Najčastejšími vyvoľávajúcimi činitelmi sú baktérie - E. coli, Staphylococcus sp. alebo Streptococcus sp. Z vírusom sa najviac uplatňujú Paramyxovírus, vírus kiahní alebo chrípky. Zápal môžu vyvolávať aj huby alebo parazity.
Zápaly sa najčastejšie prejavujú bolesťou, semenník býva zväčšený, opuchnutý a začervenalý. Prítomná môže byť zvýšená telesná teplota alebo krv v moči alebo v ejakuláte. Ak je prítomný chronický priebeh, ten sa môže prejaviť poruchou fertility.
Torzia semenníka
Stočenie semeníka môže nastať v zostúpenom alebo nezostúpenom semenníku. Najčastejšie sa diagnostikuje v detskom veku alebo u mladých dospelých. Za príčinu vzniku sa považuje hlavne nadmerná fyzická aktivita, trauma, rýchly rast semenníku počas puberty ale prítomná môže byť aj genetická predispozícia. Častejší výskyt môže byť v zimných mesiacoch.
Varikokéla
Je to rozšírenie žíl žilového pletenca, častejšie sa vyskytuje na ľavej strane a v niektorých prípadoch môže byť aj bilaterálne. Diagnostika je najčastejšie v 10. až 15. Roku života. Presná príčina vzniku nie je známa. Ak je diagnostikovaná v staršom veku, treba uvažovať aj nad útlakom okolitým orgánom.
Hydrokéla
Ide o nahromadenie tekutiny v obaloch semenníka. Najčastejšie sa vyskytuje u chlapcov do jedného roka, u ktorých je podmienená normálnym zostupom semenníka, ktorá sa do roka väčšinou vstrebe. V staršm veku hydrokélu spôsobuje úraz alebo infekcia.
Nádory semenníka
Sú to najčastejšie sa vyskytujúce nádorové ochorenia u mužov vo veku 18. až 35. Rokov. Napriek tomu sa ale vyskytujú zriedkavo. Prvým znakom ochorenia býva najčastejšie prítomná bolestivá hrčka v semenníkoch. Nádor môže vznikať ako primárny, kedy vzniká priamo v semenníku a ako sekundárny, kedy do semenníka metastazuje.