Peritoneálna dialýza
Sezóna 1 - Epizóda 9
26.11.2024
Peritoneálna dialýza (PD) vo Fakultnej nemocnici s poliklinikou F.D. Roosevelta v Banskej Bystrici je dostupnou alternatívou k hemodialýze pre pacientov, ktorí trpia chronickým zlyhávaním obličiek. Tento typ dialýzy využíva pobrušnicu (peritoneum) ako prirodzenú membránu na filtráciu toxínov a prebytočných tekutín z tela, čo umožňuje efektívnu a šetrnú očistu krvi.
Princíp peritoneálnej dialýzy
Peritoneálna dialýza prebieha tak, že do brušnej dutiny sa zavádza dialyzačný roztok prostredníctvom katétra, ktorý je chirurgicky implantovaný do brušnej steny pacienta. Dialyzačný roztok zotrváva v brušnej dutine niekoľko hodín, počas ktorých prechádzajú škodlivé látky a nadbytočná tekutina cez pobrušnicu do roztoku. Po ukončení procesu sa roztok vypustí a nahradí novým. Tento cyklus sa opakuje podľa individuálneho nastavenia dialyzačného režimu.
Typy peritoneálnej dialýzy poskytované v nemocnici
Vo FNsP F.D. Roosevelta v Banskej Bystrici sú dostupné dva hlavné typy peritoneálnej dialýzy:
Kontinuálna ambulantná peritoneálna dialýza (CAPD) – Pacient si mení dialyzačný roztok ručne, zvyčajne 3 až 4-krát denne, čo umožňuje nezávislosť a flexibilitu, keďže tento proces môže vykonávať doma.
Automatizovaná peritoneálna dialýza (APD) – Tento typ dialýzy využíva špeciálny prístroj nazývaný cykler, ktorý mení dialyzačný roztok počas noci, keď pacient spí. APD je vhodná pre tých, ktorí preferujú vykonávanie dialýzy v noci a chcú mať počas dňa väčšiu voľnosť.
Priebeh a príprava na peritoneálnu dialýzu v nemocnici
- Úvodné vyšetrenie a konzultácia – Pacienti, ktorí sú indikovaní na peritoneálnu dialýzu, prechádzajú vstupným vyšetrením, kde sa zhodnotí ich zdravotný stav a vhodnosť tohto typu dialýzy.
- Implantácia katétra – Katéter sa zavádza chirurgicky, pričom tento zákrok sa vykonáva priamo v nemocnici. Po implantácii sa čaká na zahojenie, čo trvá približne 2–3 týždne.
- Školenie a edukácia – Pacienti a ich príbuzní sú dôkladne vyškolení, ako si doma samostatne vykonávať výmenu roztoku, udržiavať katéter a predchádzať infekciám. Edukácia je veľmi dôležitou súčasťou, pretože peritoneálna dialýza vyžaduje precíznosť a hygienu.
- Pravidelné kontroly – Pacienti sú sledovaní v nefrologickej ambulancii, kde sa pravidelne kontrolujú výsledky krvi, močových testov a hodnotí sa celkový stav organizmu.
Nemocnica poskytuje plnú podporu pacientom na peritoneálnej dialýze, vrátane:
- 24-hodinovej pohotovosti pre prípad komplikácií,
- Pravidelných konzultácií a kontrol na nefrologickej ambulancii,
- Odbornej pomoci pri komplikáciách ako peritonitída (zápal pobrušnice), čo je najčastejšia komplikácia PD.
Peritoneálna dialýza je vhodným riešením pre pacientov, ktorí potrebujú dlhodobú dialyzačnú liečbu a preferujú nezávislý život mimo nemocničného prostredia. Vo FNsP F.D. Roosevelta sa kladie dôraz na bezpečnosť, správne edukovanie pacienta a podporu pre zabezpečenie úspešného priebehu liečby.