Livedo reticularis je kožný symptóm prejavujúci sa mramorovaným vzhľadom kože vo fialových až modrých odtieňoch, najčastejšie na dolných končatinách. Vzniká v dôsledku narušeného prietoku krvi v malých cievach kože. Tento stav diagnostikuje a lieči dermatológ, pričom môže byť potrebné aj vyšetrenie internistom alebo reumatológom.

Rozdelenie podľa príčiny:

• primárne livedo reticularis: Príčinou je fyziologická reakcia kože na chlad alebo inú vonkajšiu stimuláciu, bez základného patologického ochorenia. Primárne livedo je prechodné, zvyčajne zmizne pri zahriatí alebo odstránení stimulu. Postihuje hlavne mladé zdravé osoby, častejšie ženy.
• sekundárne livedo reticularis: Vzniká ako dôsledok iného základného ochorenia. Sekundárne livedo môže byť trvalé alebo intermitentné, často sprevádzané ďalšími príznakmi ochorenia, napríklad bolesťou, ulceráciami alebo systémovými symptómami. 

Diagnostika:

Diagnostika sa začína klinickým vyšetrením, pri ktorom lekár pozoruje charakteristický mramorovaný alebo sieťovitý vzor na koži. Dôležitým krokom je určiť, či ide o primárne (fyziologické) alebo sekundárne (patologické) livedo. Pri podozrení na sekundárnu formu sa vykonáva podrobnejšie vyšetrenie vrátane anamnézy a laboratórnych testov, ktoré zahŕňajú kompletný krvný obraz, koagulačné testy, zápalové markery, špecifické testy na antifosfolipidové protilátky, kryoglobulíny, antinukleárne protilátky a reumatoidný faktor. V prípade podozrenia na vaskulitídu alebo okluzívne vaskulárne ochorenie sa môže vykonať biopsia kože, angiografia alebo Dopplerovské ultrazvukové vyšetrenie na zhodnotenie mikrocirkulácie a integrity ciev. 

Terapia:

Liečba livedo reticularis závisí od jeho príčiny. Pri primárnej forme, ktorá je fyziologická a neškodná, postačuje ochrana pred chladom a minimalizácia vystavenia vyvolávajúcim faktorom, ako je nízka teplota. Sekundárna forma si však vyžaduje liečbu základného ochorenia.