Gastrorágia je akútne krvácanie zo žalúdka, ktoré sa prejavuje zvracaním krvi (hematemézou) alebo čiernou dechtovitou stolicou (meléna). Najčastejšou príčinou sú žalúdočné vredy, nádory alebo poškodenie žalúdočnej sliznice. Diagnostika zahŕňa endoskopiu a ďalšie vyšetrenia na určenie zdroja krvácania. Liečba závisí od príčiny a môže byť medikamentózna alebo chirurgická.

Príčiny vzniku:

• peptické vredy: Predstavujú najčastejšiu príčinu krvácania zo žalúdka. Typicky sú spojené s infekciou Helicobacter pylori alebo užívaním nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
• Mallory-Weiss syndróm
• gastroezofageálne varixy
• žalúdočné nádory
• erozívna gastritída a gastropatia
• koagulopatie
• Dieulafoyova lézia 
• trauma
• chirurgické zákroky

Diagnostika:

Diagnostika sa začína odberom anamnézy, pri ktorej sa zisťuje prítomnosť príznakov, ako je hemateméza, meléna a bolesť v epigastriu. Fyzikálne vyšetrenie hodnotí hemodynamickú stabilitu, vrátane merania tlaku, pulzu a známok šoku. Laboratórne testy pomáhajú odhadnúť rozsah krvácania a jeho príčinu. Endoskopia je diagnostickou aj terapeutickou metódou voľby, pretože umožňuje presnú identifikáciu zdroja krvácania a jeho okamžité ošetrenie, napríklad koaguláciou alebo aplikáciou hemostatických klipov. V prípade potreby sa využíva CT angiografia a iné zobrazovacie metódy.

Terapia:

Liečba gastrorágie zahŕňa rýchlu stabilizáciu pacienta, kontrolu krvácania a prevenciu recidívy. Stabilizácia spočíva v monitorovaní vitálnych funkcií, intravenóznej hydratácii a transfúzii krvi pri výraznej anémii alebo šoku. Farmakologická liečba spočíva v podávaní inhibítorov protónovej pumpy na zníženie žalúdočnej kyseliny a vazokonstrikčných látok (napr. oktreotid) pri krvácaní z varixov. Endoskopia je kľúčová na lokalizáciu a okamžitú kontrolu zdroja krvácania, využívajúc techniky, ako je koagulácia, podviazanie varixov a aplikácia hemostatických klipov.