Galaktorea (abnormálna laktácia)
20.11.2024
Galaktorea je stav charakterizovaný spontánnym výtokom mliečnej tekutiny z prsníkov mimo obdobia dojčenia. Ide o príznak, nie o samostatné ochorenie, a môže signalizovať hormonálnu dysbalanciu, napríklad zvýšenú hladinu prolaktínu. Tento jav môže postihnúť ženy aj mužov, hoci u mužov je veľmi zriedkavý. Diagnostiku a liečbu zvyčajne zabezpečujú endokrinológovia alebo gynekológovia.
Príčiny:
Najčastejším dôvodom vzniku galaktorey je zvýšená hladina hormónu prolaktínu, ktorý stimuluje tvorbu materského mlieka. Tento stav, známy ako hyperprolaktinémia, môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:
- nádor hypofýzy: Benígny nádor hypofýzy, známy ako prolaktinóm, spôsobuje nadmernú produkciu prolaktínu.
- hormonálna nerovnováha: Poruchy štítnej žľazy, ako hypotyreóza, môžu nepriamo ovplyvniť hladiny prolaktínu.
- lieky: Niektoré lieky, napríklad antipsychotiká, antidepresíva, antihypertenzíva a opiáty, môžu zvýšiť hladinu prolaktínu.
- dráždenie prsníkov: Nadmerná stimulácia alebo poranenie prsníkov môže spustiť produkciu mlieka.
- chronické ochorenia: Chronické zlyhávanie obličiek alebo poškodenie miechy, môžu byť spojené s galaktoreou.
- stres a úzkosť: Psychické faktory ovplyvňujú hormonálnu reguláciu.
Terapia:
Liečba galaktorey závisí od vyvolávajúcej príčiny. Ak je spojená s vysokou hladinou prolaktínu (hyperprolaktinémiou), často sa používajú lieky na jej zníženie, napríklad dopaminergné agonisty, bromokriptín alebo kabergolín. V prípade, že je príčinou porucha štítnej žľazy, upravuje sa hormonálna rovnováha pomocou substitučnej terapie. Pri prolaktinómoch (benígnych nádoroch hypofýzy) môže byť potrebná kombinácia farmakologickej liečby, chirurgického zákroku a ožarovania. Ak galaktorea vznikla ako vedľajší účinok liekov, upravuje sa dávkovanie lieku alebo sa daný liek úplne vysadí. V prípadoch, kde je spúšťačom abnormálnej laktácie stres, pomáhajú relaxačné techniky a psychoterapia.