Boutonnierova deformita je typická deformita prsta charakterizovaná ohnutím (flexiou) proximálneho interfalangeálneho kĺbu a vystretím (extenziou) distálneho interfalangeálneho kĺbu. Toto zakrivenie pripomína tvar „gombíkovej dierky“ (po francúzsky boutonnière). Deformita často vzniká pri reumatoidnej artritíde alebo po úraze šliach prstov a môže ovplyvniť jemnú motoriku ruky. Liečba závisí od závažnosti, pričom môže zahŕňať fyzioterapiu alebo chirurgický zákrok.

Príčiny:

• poranenie extenzorových šliach prsta
• reumatoidná artritída
• dlhodobé alebo opakované preťažovanie prstov
• mikrotraumy ruky
• artróza
• infekcie v oblasti prstov

Príznaky:

Boutonnierova deformita spôsobuje obmedzenie pohyblivosti prsta a znižuje jeho funkčnosť, najmä pri činnostiach vyžadujúcich úchop. Postihnutý prst je bolestivý a opuchnutý v oblasti proximálneho interfalangeálneho kĺbu.

Diagnostika:

Diagnostika sa zakladá na klinickom vyšetrení a hodnotení symptómov pacienta. Lekár najprv zaznamená anamnézu pacienta, pričom sa zameriava na prítomnosť poranení, zápalových ochorení alebo iných stavov, ktoré by mohli ovplyvniť šľachy a kĺby prstov. Pri fyzikálnom vyšetrení lekár posúdi tvar a pohyblivosť prstov, pričom hľadá charakteristické znaky deformity, ako sú ohnutie v proximálnom interfalangeálnom kĺbe a hyperextenzia v distálnom interfalangeálnom kĺbe. 

Terapia:

Liečba deformity závisí od závažnosti deformity a jej príčiny. V počiatočných štádiách môže byť účinná konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa použitie ortéz alebo dlahy na stabilizáciu prsta a obmedzenie pohybu, čím sa znižuje bolesť a umožňuje hojenie poškodených šliach. Okrem toho sa odporúča fyzioterapia na zlepšenie pohyblivosti a posilnenie svalov okolo kĺbov. V prípade ťažších deformít je potrebný chirurgický zákrok. Operácia zahŕňa rekonštrukciu poškodených šliach, zmenu pozície šliach alebo stabilizáciu kĺbov. Po chirurgickom zákroku je potrebná rehabilitácia, aby sa zabezpečila správna funkcia prsta a minimalizovalo sa riziko opätovného vzniku deformity.