Bolesť kostrče (os coccygis), odborne nazývaná coccydynia, môže byť spôsobená traumatickými poraneniami, opakovaným preťažovaním pri športoch, tehotenstvom alebo pôrodom. Diagnostika zahŕňa anamnézu, klinické vyšetrenie a zobrazovacie metódy. Liečba závisí od príčiny a závažnosti bolesti; v mnohých prípadoch pomôže analgetická liečba a fyzioterapia, zatiaľ čo ťažšie prípady môžu vyžadovať invazívne intervencie.

Príčiny

• Traumatické poranenie – pád, priamy úder do oblasti kostrče a iné.
• Opakované preťažovanie kostrče – bicyklovanie. 
• Tehotenstvo a pôrod – počas tehotenstva dochádza k telesným, ale aj hormonálnym zmenám, ktoré vedú k zvýšeniu flexibility v oblasti kostrče a krížovej kosti, čo slúži na uľahčenie pôrodu. V niektorých prípadoch však môže dochádzať v dôsledku tehotenstva  a pôrodu aj k vzniku bolesti v tejto oblasti.
• Dlhé periódy sedenia.
• Nádorové ochorenia v blízkosti kostrče – karcinóm prostaty, kolorektálny karcinóm a iné.
• Poškodenie medzistavcových platničiek.

Prejavy

• Bolesť v oblasti kostrče, ktorá sa zhoršuje pri dlhom sedení, pri postavení sa zo sedu, pri defekácii (veľkej potrebe), pohlavnom styku.
• Dotyková citlivosť v oblasti kostrče.
• Sprievodné prejavy v závislosti od vyvolávajúcej príčiny. 

Diagnostika

U pacientov trpiacich bolestivosťou kostrče sa v anamnéze zameriavame na faktory, ktoré mohli viesť k vzniku bolesti. Anamnézu dopĺňame o klinické vyšetrenie. Pri pátraní po vyvolávajúcej príčine využívame aj zobrazovacie vyšetrenia, medzi ktoré patrí röntgen, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI).  

Terapia

Coccydynia často nevyžaduje špecifickú terapiu a ustupuje spontánne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Konzervatívna liečba je účinná približne v 90 %  prípadoch. V akútnych prípadoch môžu úľavu od bolesti priniesť nesteroidné antiflogistiká, ortopedické vankúše na sedenie, fyzioterapia panvového dna, studené a teplé obklady kostrče. Súčasťou terapie môže byť aj lokálna aplikácia kortikosteroidov.  Prípady nereagujúce na konzervatívnu terapiu si môžu v pokročilých štádiách vyžadovať nervové bloky, nervovú stimuláciu alebo chirurgický zákrok.