Hoci sa to nezdá, môže byť zdanlivo banálne svrbenie konečníka príznakom mnohých ochorení, ktoré sa obvykle (ale nie vždy) týkajú tráviacej sústavy. Odborne sa tento príznak označuje ako pruritus ani.

Príčiny 

Hygiena – nedodržiavanie osobnej hygieny po toalete je typickou príčinou svrbenia konečníka. Po defekácii (po odchode stolice) je vhodné sa nielen utrieť toaletným papierom, ale aj osprchovať vlažnou vodou. Paradoxne nadmerná hygiena v tejto oblasti môže spôsobiť vysušenie okolia konečníka a vyústiť do rovnakých ťažkostí.

Mrla ľudská – je to  infekčná príčina svrbenia konečníka. Je typická u detí a svrbenie môže viesť až k poruche spánku. Nákaza mrle je klasickou infekciou špinavých rúk. Samička mrľa potom sídli v čreve, v noci vylieza až ku konečníku a tam kladie vajíčka. Dieťa sa škriabe, tým sa mu môžu vajíčka dostať na prsty a nakoniec z rúk do ústnej dutiny alebo sa opäť ako choroba špinavých rúk prenesú do tráviaceho traktu iného dieťaťa. Po náleze vajíčok sa podávajú protiparazitárne lieky, ktoré mrle usmrcujú. 

Hemoroidy – hemoroidy predstavujú rozšírenie žilových pletenie v oblasti konečníka. Ochorenie hemoroidy sa okrem iného prejavuje svrbením konečníka. Okrem toho je typickým príznakom nález čerstvej krvi na toaletnom papieri. Hemoroidy sa liečia buď konzervatívne sedacími kúpeľmi, masťami a liekmi, alebo sa pomocou špeciálneho prístroja podviažu a následne odumrú. 

Ritná trhlina – toto poranenie zadnej steny konečníka vzniká pri jej nadmernom roztiahnutí. Okrem svrbenia a pálenia sa prejavuje najmä krvácaním a bolesťami pri odchode stolice. Lieči sa buď konzervatívne (sedacie kúpele, masti) alebo chirurgickým zákrokom. 

Diabetes mellitus – cukrovka je veľmi rozšírené ochorenie. Častejšie svrbenie konečníka u ľudí trpiacich cukrovkou spočíva v ich zhoršenej imunite a častejšími kvasinkovými infekciami konečníka. Podobné ťažkosti majú pacienti s AIDS. 

Rakovina ritného otvoru - toto je forma rakoviny odlišná od rakoviny hrubého čreva. Nie je príliš častá a najvýraznejším rizikovým faktorom je HPV infekcia. Rakovina napadá análne otvor a jeho okolie. 

Diagnostika 

Na určenie diagnózy je možné vykonať mikrobiologické vyšetrenie stolice a vykonať špeciálny ster z okolia konečníka (kvôli mrliam). Hladinu cukru je možné zistiť z bežného krvného náberu a choroby konečníka môže lekár zhodnotiť pohľadom, alebo pri vyšetrení konečníka prstom (digitálne vyšetrenie konečníka).