Do oblasti pupka sa môže premietať bolesť z radu orgánov brušnej dutiny, nižšie uvedené príčiny sú iba tie najčastejšie. 

Príčiny 

Akútna apendicitída – bolesť najprv začína v okolí pod hrudnou hrudnou kosťou a postupne sa propaguje do oblasti pupka až pravého podbruška. Ide však o knižné opisovanie propagácie a progredovanie bolesti, v klinických situáciách môže byť lokalita bolesti úplne iná. Bolesť je  tupá a neurčitá. V pravom podbrušku sa stáva ostrou. Pridávajú sa horúčky. Hnačky nebývajú typické.

Črevná nepriechodnosť – väčšina prípadov črevnej nepriechodnosti je spojená s trvalými či nárazovými bolesťami brucha. Bolesti môžu byť situované neurčito do oblasti pupka a pociťované pri pohmate celého brucha. Stavy sú to vážne a môžu byť spojené s radom chorôb orgánov brušnej dutiny (rozlišujeme mechanický, cievny a neurogénny ileus). Je nutná hospitalizácia na chirurgickom oddelení, sledovanie pacienta, zistenie príčiny ileu av prípade nutnosti jej chirurgické riešenie. O jednotlivých typoch črevnej nepriechodnosti a ich príčinách si prečítajte v príslušných textoch.

Ruptúra ​​aneuryzmy brušnej aorty - pri prasknutí tepennej výduti sa objaví náhla bolesť, ktorá pomerne rýchlo prechádza do šokového stavu. Diagnózu je možné stanoviť podľa ultrazvuku či CT vyšetrenia brucha, riešením je chirurgický zákrok a úmrtnosť je veľmi vysoká.

Vzhľadom na to, že oblasť pupka sa nachádza v strede brucha, môže sa do nej ľahko premietať bolesť z prakticky všetkých brušných orgánov. Preto je veľmi dôležité bolesť nepodceňovať. Ak je bolesť vážna a výrazne obmedzuje stav fungovania, je naozaj nutné vyhľadať lekárku pomoc. Pred tým sa odporúča neužiť lieky proti bolesti, aby nedošlo k zamaskovaniu bolesti a aby bolo možné vykonať dôslednú diagnostiku a následne aj liečbu stavu.