Zníženie telesnej výšky
24.07.2024
Tento text je venovaný situáciám, kedy sa určitá dosiahnutá telesná výška začne postupom života znižovať. Je to v podstate bežný nález, avšak určité chorobné stavy môžu byť so znížením telesnej výšky spojené.
Príčiny
- Svalové príčiny – s narastajúcim vekom dochádza k ochabnutiu svalov a väzov chrbtice, okrem toho dochádza k poklesu objemu svalovej hmoty. Svalový aparát už neudrží chrbticu vzpriamenú a to stojí človeka minimálne niekoľko centimetrov výšky.
- Zníženie medzistavcových platničiek – medzistavcové platničky sú pružné väzivové „doštičky“, ktoré sú uložené medzi stavcovými telami a zaisťujú dobrú hybnosť chrbtice. Opäť s vekom dochádza k degenerácii platničiek, strate pružnosti ak ich zužovaniu. Dôsledkom je zníženie hybnosti chrbtice a zmenšenie telesnej výšky.
- Postihnutie stavcov – k zmenšeniu telesnej výšky dochádza pri viacpočetných zlomeninách stavcov. Tie sú najčastejšie kompresívne, to znamená, že sú spôsobené zrútením stavca vlastnou váhou a váhou zvyšku chrbtice. Najbežnejšou príčinou je znížená hustota kostnej hmoty pri osteoporóze, avšak treba myslieť aj na ďalšie príčiny patologických zlomenín (najmä mnohopočetný myelóm alebo prítomné metastázy iných zhubných nádorov).
Diagnostika
Chrbticu je vhodné vyšetriť pomocou RTG vyšetrenia, pri náleze zlomenín stavcov by malo byť vykonané niektoré z ďalších vyšetrení, ako je scintigrafia skeletu alebo CT vyšetrenie daného úseku chrbtice. Z krvných odberov je možné vyšetriť prítomnosť nadbytočných bielkovín pri malígnom myelóme a osteoporózu diagnostikujeme pomocou denzitometrie. Ide o vyšetrenie, pri ktorom sa meria hustota kostného tkaniva.
Prevencia a liečba
Základom prevencie je včasná diagnostika a liečba osteoporózy a dostatočná fyzická aktivita, ktorá zmenšuje riziko oslabenia svalového aparátu chrbtice. Pri zlomeninách stavcov je možné predpísať bedrový pás alebo iný podporný prostriedok. Pokiaľ sú zlomeniny stavcov spôsobené akýmkoľvek ďalším ochorením, je dôležité liečiť túto chorobu (ak je to však možné).