Endometriálny polyp (polyp tela maternice)

21.08.2024

Garant MUDr. Michal Hovanjec MUDr. Michal Hovanjec

Endometriálny polyp je výrastok sliznice maternice (endometria) a môže mať rôzny tvar a veľkosť. Presná príčina vzniku endometriálnych polypov nie je známa. V mnohých prípadoch sú endometriálne polypy asymptomatické, avšak v niektorých prípadoch môžu spôsobovať bolesti, poruchy menštruačného krvácanie alebo dokonca ťažkosti s otehotnením. V diagnostike využívame transvaginálnu ultrasonografiu, hysteroskopiu. Zlatým štandardom v liečbe endometriálnach polypov je ich hysteroskopické odstránenie. 

Príčiny

Presná príčina vzniku endometriálnych polyp nie je známa. Niektoré z rizikových faktorov, ktoré sa môžu podieľať na ich vzniku sú:           

  • Hypertenzia.  
  • Obezita .
  • Tamoxifén alebo hormonálna substitučná terapia (napr. postmenopauzálna hormonálna terapia).  
  • Anamnéza cervikálnych polypov. 
  • Lynchov syndróm.

Prejavy

Endometriálne polypy môžu byť asymptomatické, ale môžu viesť k vzniku:

  • Bolestí v oblasti brucha, panvy.
  • Nepravidelného menštruačného krvácania, špinenia, menorágii (abnormálne silného menštruačného krvácania), postmenopauzálneho krvácanie.
  • Ťažkostí s otehotnením, neschopnosti otehotnieť alebo donosiť a porodiť životaschopné dieťa.

Väčšina endometriálnych polypov je benígna, avšak niekedy môže dôjsť k malígnemu zvrhnutiu polypu. Riziko malígneho zvrhnutia je vyššie u postmenopauzálnych žien a stúpa vekom.

Diagnostika

Prvotným vyšetrením v diagnostike endometriálnych polypov je transvaginálna ultrasonografia. V diagnostike je možné využiť aj hysteroskopiu, čo je diagnosticko-liečebná endoskopická metóda, ktorá umožňuje vizualizáciu sliznice maternice a následné odstránenie polypu maternice. Súčasťou diagnostiky môže byť aj biopsia sliznice maternice, ktorá slúži na vylúčenie iných stavov, ako je endometriálna hyperplázia alebo karcinóm endometria.

Terapia

U niektorých asymptomatických a nízkorizikových pacientiek je možné postupovať konzervatívne, a to pravidelných sledovaním endometriálnych polypov. Štandardným postupom pri odstraňovaním endometriálnych polypov je hysteroskopická polypektómia s jeho následným histologický vyšetrením. Polypy je možné odstrániť aj kyretážou, avšak pri tejto metóde je vyššie riziko recidív polypov (znovuobjavenia sa).

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".