Mastoiditída je zápal hlávkového výbežku spánkovej kosti (processus mastoideus). Najčastejšie vzniká ako komplikácia zápalu stredného ucha. Medzi prejavy ochorenia patrí začervenanie, opuch, bolesť v oblasti hlávkového výbežku spánkovej kosti. Môžu sa objaviť aj poruchy sluchu, bolesti hlavy či hnisavý výtok zo zvukovodu. Ochorenie sa obvykle diagnostikuje na základe typického klinického obrazu. V liečbe mastoiditídy je nutná včasná antibiotická liečba. Niektoré prípady si vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Príčiny

Zápal hlávkového výbežku spánkovej kosti vzniká najčastejšie ako následok neliečenej infekcie stredného ucha, kedy dochádza k prestupu infekcie zo slizníc na kostené štruktúry. Mastoiditída môže prebiehať akútne alebo chronicky. 

Prejavy

• Začervenanie a opuch na hlávkovým výbežkom spánkovej kosti.
• Palpačná bolestivosť (na dotyk).
• Hnisavý výtok zo zvukovodu.
• Poruchy sluchu.
• Tinnitus (hučanie v ušiach).
• Bolesti hlavy.
• Horúčka. 
• V prípade chronickej infekcie môže pretrvávať tupá bolesti v postihnutej oblasti a hnisavý výtok.

Komplikácie

• Vznik fistúl (píšťal), čo sú abnormálne kanáliky, pomocou ktorých komunikuje infikovaná dutina s povrchom tela.
• Vznik abscesu v retroaurikulárnej oblasti (za uchom).
• Vznik takzvaného Bezoldovho abscesu v oblasti kývača hlavy (musculus sternocleidomastoideus).
• Prechod infekcie na mozgové štruktúry.

Diagnostika

Mastoititída je prímarne klinická diagnóza, ktorá sa určuje na základe typického klinického obrazu. Otoskopické vyšetrenie môže odhaliť sprievodný zápal stredného ucha. Pomocou zobrazovacích vyšetrení, ako je röntgen, CT, MRI je možné dokázať poškodenie kostených štruktúr.

Terapia

Včasná liečba mastoititídy je veľmi dôležitá, pretože neliečená infekcia môže viesť k vzniku závažných dôsledkov. V liečbe využívame antibiotiká. Ak aj napriek antibiotickej liečbe nedochádza k zlepšeniu zdravotného stavu, môže byť nutný chirurgický zákrok, ktorý nazývame mastoidektómia. Cieľom tohto zákroku je odstránenie časti kosti, v ktorej prebieha zápal.