Mikropenis, tiež známy ako hypoplázia penisu, je zriedkavý stav malého penisu, ktorý sa môže vyskytovať izolovane alebo je spojený s iným základným syndrómom. Zvyčajne sa identifikuje u novorodencov, ktorí trpia poruchou sexuálneho vývoja. Mikropenis je typicky spojený s nízkymi hladinami testosterónu in utero (pred narodením) alebo po narodení a diagnostikuje sa meraním natiahnutej dĺžky penisu. Medzi terapeutické možnosti patrí hormonálna terapia alebo chirurgická rekonštrukcia penisu.

Príčiny

Mikropenis je zvyčajne spôsobený akýmkoľvek narušením virilizácie u novorodencov mužského pohlavia. Virilizácia je proces, pri ktorom sa u jedincov vyvíjajú mužské pohlavné znaky. Tento proces je riadený androgénmi, čo sú mužské pohlavné hormóny, pričom najdôležitejšími z nich sú testosterón a dihydrotestosterón (DHT). Najčastejšie je tento proces narušený v dôsledku nízkych hladín androgénov počas vývoja. Vývoj mužských fyzických charakteristík prebieha počas ôsmeho až dvanásteho týždňa tehotenstva a pokračuje po narodení.

Mikropenis môže byť súčasťou rôznych porúch sexuálneho vývoja, napríklad Kallmannovho syndrómu, nedostatku 5-alfa-reduktázy, Prader-Williho syndrómu, niektorých chromozomálnych abnormalít, ako je Klinefelterov syndróm a mnohých ďalších. 

Prejavy

• Mikropenis sa môže prejaviť ako jediný príznak v izolovaných prípadoch, alebo sa môže prejaviť ako súčasť iného syndrómu.
• V neskoršom veku môže byť narušená reprodukčná a sexuálna funkcia. 
• Mikropenis sa môže vyskytovať súčasne s hypospádiou. 
• Okrem toho v mnohým prípadoch spôsobuje mikropenis úzkosť, stres, depresiu.

Diagnostika

Mikropenis sa diagnostikuje presným meraním natiahnutej dĺžky penisu, čo je vzdialenosť od lonovej spony po špičku žaluďa penisu, keď je telo penisu maximálne natiahnuté a predkožka čo najviac stiahnutá. Diagnóza je potvrdená, ak je dĺžka penisu menšia ako 2,5 násobok štandardnej odchýlky od priemernej dĺžky penisu pre daný vek jedinca. Konkrétnym príkladom mikropenisu je dĺžka penisu menej ako 2,5 cm u donosených novorodencov. Ďalej vyšetrujeme aj hormonálny profil, aby sme odhalili možnú vyvolávajúcu príčiny. Hormóny hypofýzy sa  podieľajú na riadení ďalších telesných funkcií, vrátane sekrécie androgénov. V prípade podozrenia na geneticky podmienené ochorenie sa vykonáva genetické vyšetrenie. 

Terapia

Každý prípad mikropenisu sa posudzuje individuálne, ale liečba zvyčajne začína hormonálnou terapiou, ktorá môže spočívať v podávaní testosterónu. Ak medicínska liečba neprinesie požadované výsledky, môže sa zvážiť chirurgická rekonštrukcia penisu.