Podkovovitá oblička
24.07.2024
Podkovovitá oblička je vrodená anatomická anomália obličiek, ktorá sa vyskytuje približne u 1 z 500 ľudí. Pri tejto malformácii sú obe obličky spojené dolnými pólmi, čo vytvára tvar pripomínajúci podkovu. Tento stav vzniká počas embryonálneho vývoja, keď sa obličky spoja v oblasti dolného segmentu ešte predtým, než sa presunú do svojej normálnej polohy v brušnej dutine.
Príznaky:
Podkovovitá oblička často nevyvoláva žiadne klinické príznaky a môže byť objavená náhodne pri zobrazovacích vyšetreniach vykonaných z iných dôvodov. Avšak, v prípade, že sa vyskytnú komplikácie spojené s touto anomáliou, objavujú sa rôzne klinické príznaky.
Komplikácie:
- zvýšené riziko infekcií močových ciest
- obličkové kamene
- hydronefróza (porucha odtoku moču)
- obštrukcia močových ciest
- bolesti brucha a bedrovej oblasti
- vezikoureterálny reflux (abnormálny spätný tok moču z močového mechúra)
- renálne dysplázie a hypoplázie
- renálna insuficiencia (znížená funkcia obličiek)
- hematúria (prítomnosť krvi v moči)
Diagnostika:
Podkovovitá oblička sa často zistí náhodne počas zobrazovacích vyšetrení vykonaných z iných dôvodov. Primárnou metódou na diagnostiku je ultrasonografia, ktorá umožňuje zobraziť štruktúru obličiek a identifikovať ich neobvyklé spojenie. Na detailnejšie posúdenie a potvrdenie diagnózy sa používajú CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia), ktoré poskytujú presnejší obraz o anatómii obličiek a prípadných komplikáciách.
Terapia:
Liečba závisí od prítomnosti symptómov a závažnosti komplikácií. Ak pacient nemá žiadne príznaky, často nie je potrebná žiadna špecifická liečba, iba pravidelné sledovanie funkcie obličiek. V prípade, že sa vyskytnú komplikácie, ako sú infekcie močových ciest, obličkové kamene, alebo obštrukcia močových ciest, liečba zahŕňa podávanie antibiotík na liečbu infekcií, lieky na rozpustenie kameňov alebo analgetiká na zmiernenie bolesti.