Posunutý stavec (Spondylolistéza)
15.07.2024
Spondylolistéza je stav, pri ktorom dochádza k posunu jedného stavca dopredu oproti stavcu, ktorý sa nachádza pod ním. Tento posun môže spôsobovať bolesť a rôzne neurologické problémy v dôsledku tlaku na miechu alebo nervové korene.
Rizikové faktory:
- vyšší vek
- ženské pohlavie
- genetická predispozícia
- opakované preťaženie chrbtice
- úrazy chrbtice
- degeneratívne ochorenia (napríklad osteoartritída)
- anatomické abnormality
- nadváha a obezita
- dlhodobé nesprávne držanie tela
- nesprávna technika pri zdvíhaní ťažkých predmetov
Príznaky:
- bolesť v postihnutej oblasti
- stuhnutosť
- obmedzený rozsah pohybu
- svalové kŕče
- poruchy citlivosti
- zmeny chôdze
- zhoršenie príznakov pri aktivitách, ktoré zvyšujú tlak na chrbticu
- brnenie, mravčenie
Diagnostika:
Diagnostika spondylolistézy začína podrobnou anamnézou pacienta a fyzikálnym vyšetrením, pri ktorom lekár zhodnotí bolesť, rozsah pohybu a prípadné neurologické deficity. Na potvrdenie diagnózy sa využívajú zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové snímky chrbtice, ktoré preukážu posunutie stavcov. Ak je potrebné detailnejšie zobrazenie, vykonáva sa CT (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia), ktoré poskytujú informácie o stave kostí, nervov a mäkkých tkanív. Tieto vyšetrenia pomáhajú lekárovi presne určiť rozsah posunu, prípadné poškodenie nervov a naplánovať optimálnu liečbu.
Terapia:
Liečba závisí od závažnosti príznakov a posunutia stavcov. Konzervatívna terapia zahŕňa odpočinok, fyzioterapiu, lieky proti bolesti a zápalu, nosenie ortopedických pomôcok na stabilizáciu chrbtice. Ak tieto metódy nezmiernia príznaky alebo je posun stavca výrazný, môže byť potrebný chirurgický zákrok. Medzi chirurgické metódy patrí dekompresia nervov a stabilizácia chrbtice pomocou skrutiek a tyčí. Cieľom liečby je zmierniť bolesť, obnoviť funkciu a predchádzať ďalšiemu poškodeniu chrbtice.