Granuloma inguinale alebo aj donovanóza je pohlavne prenosné bakteriálne ochorenie spôsobené baktériou Klebsiella granulomatis. Najčastejšie sa vyskytuje u sexuálne aktívnych jedincov vo veku 20 až 40 rokov. Klinicky sa granuloma inguinale prejavuje jednou alebo viacerými genitálnymi uzlíkmi, z ktorých vznikajú červené, nebolestivé vredy. Diagnóza granuloma inguinale je založená predovšetkým na klinických nálezoch a je potvrdená mikroskopickým vyšetrením a biopsiou. Liečbou donovanózy je antibiotická terapia. 

Prejavy

• Bezbolestná genitálna lézia, ktorá začína ako jeden alebo viac uzlíkov, ktorá neskôr premieňa na vred mäsovočervenej farby. Vred pri kontakte ľahko krváca, avšak je nebolestivý, hojí sa jazvou. U mužov sa vyskytuje v oblasti žaluďa penisu a u žien v oblasti malých pyskov ohanbia alebo na krčku maternice.
• Môže byť prítomný nepríjemný zápach lézií.
• Zriedkavo sa môže rozšíriť na extragenitálne miesta (vrátane ústnej dutiny, hltanu a vnútrobrušných orgánov).
• Lymfatické uzliny v okolí lézií nebývajú zväčšené.

Príčina

Pôvodcom je baktéria nazývaná Klebsiella granulomatis, ktorá sa prenáša pohlavným stykom, perinatálne – z matky na novorodenca počas pôrodu. V niektorých prípadoch môže ísť o autoinokuláciou, kedy sa patogén šíri z jednej časti tela na inú, často prostredníctvom dotyku alebo kontaktom so sekrétmi.

Diagnostika

Diagnostike donovanózy sa venuje dermatovenorológ. Je dôležité, aby vylúčil iné pohlavne prenosné ochorenia, ktoré by mohli klinickým obrazom pripomínať donovanózu. Dôležitý v diferenciálno-diagnostickom procese je aj anamnestický údaj o cestovaní do trópov a subtrópov, vzhľadom na to, že sa ochorenie vyskytuje takmer výlučne v týchto oblastiach. Na potvrdenie diagnózy sa využíva mikroskopické vyšetrenie náteru materiálu odobratého z lézií, v ktorom je možné pozorovať výskyt takzvaných Donovanových teliesok. Pokročilejšími diagnostickými modalitami je PCR a iné metódy molekulárnej diagnostiky. 

Terapia

Základnou liečebnou modalitou granuloma inguinale je antibiotická terapia. Okrem samotnej liečby je mimoriadne dôležitá prevencia, ktorá spočíva v dodržiavaní zásad bezpečného pohlavného styku.