Prolaps uteru (pokles maternice)

16.06.2024

Garant MUDr.  Adriana Gondová MUDr. Adriana Gondová

Prolaps maternice je stav, keď maternica (uterus) skĺzne z jej normálnej polohy v panve a vyčnieva do pošvy alebo dokonca von z pošvy. Za fyziologického stavu je maternica uložená v malej panve medzi močovým mechúrom a konečníkom. V tejto polohe je udržiavaná väzmi a svalmi panvového dna, ktoré zabezpečujú jej stabilitu a podporu.

Etiológia:

Prolaps maternice vzniká v dôsledku oslabenia alebo poškodenia svalov a väzov panvového dna, ktoré podporujú maternicu. Toto oslabenie môže byť spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  • opakované a komplikované vaginálne pôrody
  • starnutie a menopauza
  • obezita
  • chronický kašeľ
  • chronická zápcha
  • zdvíhanie ťažkých bremien
  • operácie v oblasti panvy
  • poranenia panvového dna

Príznaky:

  • pocit tlaku alebo ťahu v panve
  • vyčnievanie tkaniva z pošvy
  • bolesti v oblasti krížov 
  • časté nutkanie na močenie
  • ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra
  • inkontinencia alebo retencia moču
  • sťažená defekácia
  • bolesť pri pohlavnom styku 
  • vaginálne krvácanie alebo výtok

Diagnostika:

Diagnostika sa začína podrobnou anamnézou, kedy lekár zisťuje príznaky a rizikové faktory. Nasleduje fyzikálne vyšetrenie, pri ktorom gynekológ vykonáva vaginálne vyšetrenie, aby posúdil polohu maternice a stupeň prolapsu. Doplnkové vyšetrenia, ako ultrazvuk alebo MRI, poskytnú detailnejší obraz polohy uteru.

Terapia:

Liečba prolapsu maternice závisí od závažnosti stavu a symptómov, ktoré žena pociťuje. Mierne prípady sú liečené konzervatívnymi metódami, ako sú cvičenia na posilnenie panvového dna (Kegelove cviky). Ďalšou možnosťou je použitie pesaru, čo je zariadenie vložené do pošvy, ktoré poskytuje mechanickú podporu maternici. V závažnejších prípadoch je potrebná chirurgická intervencia. Chirurgické metódy zahŕňajú rôzne typy operácií na  posilnenie oslabených štruktúr panvového dna. Poslednou možnosťou v terapii ťažkého prolapsu je hysterektómia, teda chirurgické odstránenie maternice.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".