Nefrokalcinóza
27.05.2024
Nefrokalcinóza je stav, pri ktorom dochádza k ukladaniu kalcia (vápnika) v obličkovom tkanive. Toto ukladanie môže byť rozptýlené alebo lokalizované v určitých oblastiach obličiek. Nefrokalcinóza sa zvyčajne spája s ochoreniami, ktoré vedú k zvýšenej hladine kalcia v krvi alebo v moči, čo následne spôsobuje jeho usadzovanie v obličkách. Od nefrokalcinózy je potrebné odlíšiť obličkové kamene, teda pevné útvary vytvorené z minerálov a solí v obličkách alebo močových cestách.
Rizikové faktory:
- hyperparatyreóza (nadmerná činnosť prištítnych teliesok)
- sarkoidóza
- zvýšený príjem vitamínu D
- idiopatická hyperkalciúria
- renálna tubulárna acidóza
- Bartterov syndróm
- Pagetova choroba
- renálne tubulopatie
Príznaky:
- bolesť v oblasti obličiek
- hematúria (krv v moči)
- časté infekcie močových ciest
- znížená funkcia obličiek
- polydipsia (nadmerný smäd)
- polyúria (močenie veľkého množstva moču)
- príznaky chronického zlyhávanie obličiek
Diagnostika:
Nefrokalcinóza sa diagnostikuje pomocou zobrazovacích metód, ako je ultrasonografia, počítačová tomografia (CT) alebo röntgen (RTG), ktoré zobrazia kalciové depozity v obličkách. Laboratórne testy krvi a moču sa používajú na zistenie zvýšenej hladiny kalcia, fosfátov alebo parathormónu a na identifikáciu hyperkalciúrie. Tieto výsledky pomáhajú potvrdiť diagnózu a určiť základnú príčinu stavu.
Terapia:
Liečba nefrokalcinózy sa zameriava na riešenie základnej príčiny, ktorá vedie k ukladaniu kalcia v obličkovom tkanive. Prvým krokom je identifikácia a manažment základného ochorenia, ako je hyperparatyreóza, renálna tubulárna acidóza alebo iné metabolické poruchy. Ak je príčinou nadmerný príjem kalcia alebo vitamínu D, upraví sa strava a zníži sa príjem týchto látok. Hydratácia je kľúčová, pretože dostatočný príjem tekutín pomáha znížiť koncentráciu kalcia v moči a znižuje aj riziko tvorby obličkových kameňov.