Chikungunya
29.04.2024
Chikungunya je tropické vírusové ochorenie. Prvýkrát bolo popísané v roku 1952 v Tanzánii. Slovo Chikungunya pochádza z jazyka Makonde a v preklade znamená: „to, čo ohýba/ krúti". Názov vystihuje najvýraznejší prejav choroby, držanie tela postihnutých spôsobené krutou bolesťou. Pôvodcom ochorenia je Chikungunya vírus, z rodu Alphavirus, patriaci medzi arbovírusy. Ide o jednovláknový RNA vírus.
Prenos ochorenia
Prírodným rezervoárom tohto vírusu sú opice. Infekcia sa vďaka vysokej virémii šíri aj z človeka na človeka uhryznutím komára Aedes aegypti v Afrike a Aedes albopictus („Asian Tiger Mosquito“) v Ázii. Tieto komáre sa kŕmia hlavne za úsvitu a západu slnka. Komáre majú typický vzhľad - čierne telo s bielymi pruhmi. Dnes sa ochorenie vyskytuje hlavne v rovníkovej Afrike a juhovýchodnej Ázii. Prípady nakazenia touto chorobou boli tiež hlásené v Austrálii, USA alebo Taliansku.
Príznaky
Inkubačná doba je zvyčajne 4 – 8 dní. U 72 – 95 % nakazených prebieha Chikungunya symptomaticky. Medzi symptómy patria: náhle vzniknutá zvýšená teplota (nad 39 °C), bolesti hlavy a kĺbov, opuchy kĺbov, bolesť chrbta a v 50% prípadov je prítomná vyrážka. Počas 7–10 dní symptómy odznejú. Bolesť kĺbov môže ale dlhodobo pretrvávať aj po odznení ochorenia. Úmrtie na toto ochorenie je raritné. Zriedkavo môže dôjsť k meningoencefalitíde, neuritíde alebo myokarditíde. Do diferenciálnej diagnostiky patrí horúčka Dengue, leptospiróza a postinfekčné bolesti kĺbov.
Medzi ľudí s rizikom závažnejšieho ochorenia patria novorodenci infikovaní približne v čase narodenia, starší dospelí (≥ 65 rokov) a ľudia so zdravotnými problémami, ako je vysoký krvný tlak, diabetes mellitus alebo srdcové ochorenia.
Prevencia, diagnostika a liečba
K prevencii patrí ochrana proti komárom, izolácia chorého na infekčnom oddelení a hlásenie ochorenia. Liečba je nešpecifická, odporúča sa dostatočný pitný režim, dostatočný odpočinok, užívanie liekov na zníženie horúčky a bolesti. Očkovanie zatiaľ neexistuje. Diagnóza ochorenia sa vykonáva pomocou metódy PCR alebo serologického preukázania protilátok skupiny IgM.
Neužívajte aspirín a iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), kým sa nevylúči horúčka dengue ako možná príčina stavu, aby sa znížilo riziko krvácania.