Vaginitída
08.04.2024
Vaginitída je zápal sliznice vagíny, ktorý môže byť infekčný alebo neinfekčný a spôsobiť výtok, svrbenie a bolesť. Je bežný u žien všetkých vekových kategórií. Jedna tretina žien má niekedy počas života aspoň jednu formu vaginitídy.
Príznaky
- Bakteriálna vaginóza - sivobiely, zapáchajúci výtok, ktorý sa často opisuje ako rybí zápach, môže byť výraznejší po sexe.
- Kvasinková infekcia - hlavným príznakom je svrbenie, či hustý biely výtok, ktorý pripomína tvaroh.
- Trichomoniáza - zelenožltý, niekedy spenený výtok.
Ďalšie príznaky:
- bolesť počas pohlavného styku
- bolestivé močenie
- ľahké vaginálne krvácanie alebo močenie
Príčiny závisia od typu vaginitídy:
- Bakteriálna vaginóza – je najčastejším typom. Vzniká pri premnožení baktérií, prirodzene sa vyskytujúcich v pošve, čím sa naruší jej prirodzená rovnováha. Môže súvisieť s pohlavným stykom, ale nie je ním spôsobená - najmä ak máte viac sexuálnych partnerov alebo nového sexuálneho partnera . Taktiež ju môžu spôsobovať antibiotiká, či prehnaná hygiena.
- Kvasinkové infekcie - zvyčajne vnikajú pri premnožení prirodzene sa vyskytujúcej kvasinke alebo hube Candida albicans, ktorá môže spôsobovať infekcie aj na iných vlhkých miestach vášho tela ako sú ústa, kožné záhyby, nechtové lôžka.
- Trichomoniáza. Túto bežnú pohlavne prenosnú infekciu spôsobuje parazit Trichomonas vaginalis. Prenáša sa pohlavným stykom. U mužov organizmus zvyčajne infikuje močové cesty, ale často je bezpríznakový.
- Neinfekčná vaginitída – môžu spôsobiť vaginálne spreje, výplachy, parfumované mydlá, voňavé pracie prostriedky, cudzie predmety, ako napríklad toaletný papier alebo zabudnuté tampóny, vo vagíne tiež môžu dráždiť vaginálne tkanivá.
- Atrofická vaginitída – sa rozvíja pri zníženej hladine estrogénu napríklad v prebubertálnom období, u dojčiacich matiek, po menopauze alebo chirurgickom odstránení vaječníkov, kedy je nedostatočná stimulácia sliznice pošvy estrogénmi. Sliznica je stenčená, menej odolná voči poraneniu a infekcii.
Diagnostika
- Dôsledná anamnéza pacientky
- Zavedenie zrkadiel pre lepšiu vizualizáciu vnútra pošvy, cítenia zápachu
- Ster z krčka maternice a stien pošvy
- Test pH pomocou testovacej tyčinky alebo pH papierika
Liečba
Je zameraná na konkrétnu príčinu:
- Bakteriálna vaginóza - perorálne alebo vaginálne Metronidazol, Klyndamicín, Tinidazol
- Kvasinkové infekcie - voľnopredajným antimykotickým krémom alebo čapíkom, napríklad mikonazolom, klotrimazolom, butokonazolom alebo tiokonazolom. Môžu sa liečiť aj perorálnymi antimykotikami na lekársky predpis, napríklad flukonazolom
- Trichomoniáza - na predpis tablety metronidazolu alebo tinidazolu
- Atrofická vaginitída - Estrogén - vo forme vaginálnych krémov, tabliet alebo krúžkov, na lekársky predpis
- Neinfekčná vaginitída - je potrebné určiť zdroj podráždenia a vyhnúť sa mu / odstrániť ho
Prevencia
Vyhýbať sa kúpeľom, horúcim vaniam a vírivkám
Vyhýbať sa dráždivým látkam: voňavé tampóny, vložky, sprchovacie gély a mydlá, s dezodoračným alebo antibakteriálnym účinkom, ani perličkový kúpeľ
Po použití toalety sa utierajte spredu dozadu, zabránite tak šíreniu fekálnych baktérií do pošvy
Praktizujte bezpečnejší sex, pomôcť môže používanie kondómu a obmedzenie počtu sexuálnych partnerov.
Bavlnená spodná bielizeň