Tetánia (Tetanický syndróm)
26.10.2023
Tetánia je stav charakterizovaný zvýšenou nervovosvalovou dráždivosťou a svalovými kŕčmi. Hlavnou príčinou je nedostatok magnézia a vápnika v tele. Tetánia môže spôsobiť kŕče v rôznych častiach tela, mravčenie, brnenie, silnú úzkosť a množstvo iných príznakov. Tetanický syndróm je častým ochorením, ktoré najčastejšie postihuje ženy medzi 20. a 30. rokom života. Najvýznamnejším spúšťačom tohto ochorenia je dlhodobý stres. Pri chronickom strese sa horčík rýchlejšie vylučuje z organizmu, čo je spôsobené zvýšenou hladinou adrenalínu v krvi. Ľudia si často zamieňajú pojmy tetánia a tetanus. Je dôležité si uvedomiť, že tetánia a tetanus sú dve úplne odlišné ochorenia. Tetánia je spôsobená nedostatkom iónov (najmä magnézia), zatiaľ čo tetanus vyvoláva baktéria Clostridium tetani.
Rizikové faktory:
- Nedostatočný príjem vápnika: Strava s nízkym obsahom vápnika zvyšuje riziko tetánie, pretože vápnik je dôležitý pre správne fungovanie svalov a nervov.
- Nedostatočný príjem horčíka: Horčík je nevyhnutný pre reguláciu vápnika v tele, preto jeho nedostatok môže viesť k tetánii.
- Nedostatočný príjem vitamínu D: Vitamín D je dôležitý pre absorpciu vápnika z čriev. Nedostatok tohto vitamínu môže mať za následok nízke hladiny vápnika v tele.
- Hypertyreóza a hormonálne poruchy: Hormonálna nerovnováha ovplyvňuje hladiny vápnika a horčíka v tele.
- Chronická hyperventilácia: Zrýchlené dýchanie môže viesť k zníženiu hladiny oxidu uhličitého v krvi a ovplyvniť tak vápnikovú homeostázu.
- Chronické zápalové ochorenia čriev: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, celiakia a iné gastrointestinálne ochorenia znižujú absorpciu vápnika a horčíka v črevách.
- Nadmerná fyzická aktivita: Prílišná fyzická námaha zvyšuje spotrebu vápnika a horčíka potrebných na udržanie svalovej aktivity.
- Nedostatočná výživa: Napríklad hladovanie, redukčné diéty a strava s nedostatkom živín.
- Chronický stres: Pri chronickom strese sa horčík rýchlejšie vylučuje z organizmu.
- Psychické problémy: Úzkosť, depresia a iné psychické problémy zvyšujú riziko rozvoja tetanického syndrómu.
Príznaky tetánie:
Príznaky postihnutia nervového systému
- bolesti hlavy
- závraty
- mravčenie pier, jazyka a končekov prstov vnímané aj ako tŕpnutie
- pocit slabosti v končatinách
- mdloby až kolaps
- kŕč pier, rybie ústa, kŕč svalov tváre, vyvolávajú ťažkosti s rozprávaním a žuvaním
- bolesť svalov
- svalové zášklby
- stuhnutie svalov šije
Psychické príznaky:
- vnútorné napätie
- podráždenosť, nepokoj
- úzkosť
- strach, panika
- depresia
- neschopnosť koncentrácie, nesústredenosť
- únava
- poruchy spánku a nespavosť
Príznaky postihnutia srdcovo-cievneho systému:
- tlak na hrudi
- búšenie srdca
- zrýchlená srdcová činnosť (tachykardia)
- vysoký krvný tlak
- pocit nedostatku vzduchu a zrýchlené dýchanie (hyperventilácia)
Gastrointestinálne príznaky:
- bolesti brucha
- pocit ťažoby na žalúdku
- sucho v ústach
- pocit cudzieho telesa v hrdle
- hnačka
Diagnostika:
- Odber anamnézy
- Fyzikálne vyšetrenie
- EMG (elektromyografia) je kľúčovým vyšetrením pri diagnostike tetánie.
- Laboratórne vyšetrenie krvi, a to hlavne stanovenie hladiny magnézia, kalcia a iných iónov v krvi.
Tetanický syndróm má nešpecifické príznaky, preto je potrebné vylúčenie ostatných ochorení, ako je napríklad migréna, infarkt myokardu, epilepsia, zápal mozgu, poruchy metabolizmu a iné.
Terapia:
Liečba závisí od vyvolávajúcej príčiny tetanického syndrómu.
- Doplnenie magnézia: Najpoužívanejšie sú magnéziové soli v podobe tabliet alebo rozpustných práškov. Substitúcia musí byť dlhodobá, zvyčajne trvá niekoľko mesiacov.
- Podporenie vstrebávanie magnézia v čreve: Odporúča sa podávanie horčíka spolu s vitamínom D a vitamínom B6.
- Konzumácia potravín s vysokým obsahom horčíka: Napríklad orechy, strukoviny, sója, ovsené vločky, sezam, listová zelenina, otruby, banány, ryža, droždie, syr, kakao, horká čokoláda majú vysoký obsah magnézia.
- Doplnenie vápnika: Dopĺňa sa podobne ako magnézium vo forme výživových doplnkov a stravy s vysokým obsahom kalcia.
- Úprava životosprávy: Odporúča sa dostatok odpočinku, spánku, eliminovanie stresu a relaxačné aktivity.
Tetanický syndróm má nešpecifické príznaky, čo sťažuje jeho diagnostiku. Najčastejšie postihuje mladých ľudí trpiacich dlhodobým stresom. U pacienta vyvoláva fyzické aj psychické ťažkosti a znižuje kvalitu života. Terapia tetánie závisí od vyvolávajúcej príčiny a musí byť dlhodobá. Správna diagnostika a liečba vedú k úplnému uzdraveniu pacienta a vymiznutiu symptómov.