Tetánia (Tetanický syndróm)

26.10.2023

Garant MUDr.  Adriana Gondová MUDr. Adriana Gondová

Tetánia je stav charakterizovaný zvýšenou nervovosvalovou dráždivosťou a  svalovými kŕčmi. Hlavnou príčinou je nedostatok magnézia a vápnika v tele. Tetánia môže spôsobiť kŕče v rôznych častiach tela, mravčenie, brnenie, silnú úzkosť a množstvo iných príznakov. Tetanický syndróm je častým ochorením, ktoré najčastejšie postihuje ženy medzi 20. a 30. rokom života. Najvýznamnejším spúšťačom tohto ochorenia je dlhodobý stres. Pri chronickom strese sa horčík  rýchlejšie vylučuje z organizmu, čo  je spôsobené zvýšenou hladinou adrenalínu v krvi. Ľudia si často zamieňajú pojmy tetánia a tetanus. Je dôležité si uvedomiť, že tetánia a tetanus sú dve úplne odlišné ochorenia. Tetánia je spôsobená nedostatkom iónov (najmä magnézia), zatiaľ čo tetanus vyvoláva baktéria Clostridium tetani.

Rizikové faktory:

  • Nedostatočný príjem vápnika: Strava s nízkym obsahom vápnika zvyšuje riziko tetánie, pretože vápnik je dôležitý pre správne fungovanie svalov a nervov.
  • Nedostatočný príjem horčíka: Horčík je nevyhnutný pre reguláciu vápnika v tele, preto jeho nedostatok môže viesť k tetánii.
  • Nedostatočný príjem vitamínu D: Vitamín D je dôležitý pre absorpciu vápnika z čriev. Nedostatok tohto vitamínu môže mať za následok nízke hladiny vápnika v tele.
  • Hypertyreóza a hormonálne poruchy: Hormonálna nerovnováha ovplyvňuje  hladiny vápnika a horčíka v tele.
  • Chronická hyperventilácia: Zrýchlené dýchanie môže viesť k zníženiu hladiny oxidu uhličitého v krvi a ovplyvniť tak vápnikovú homeostázu.
  • Chronické zápalové ochorenia čriev: Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, celiakia a iné gastrointestinálne ochorenia znižujú absorpciu vápnika a horčíka v črevách.
  • Nadmerná fyzická aktivita: Prílišná fyzická námaha zvyšuje  spotrebu vápnika a horčíka potrebných na udržanie svalovej aktivity.
  • Nedostatočná výživa: Napríklad hladovanie, redukčné diéty a strava s nedostatkom živín.
  • Chronický stres: Pri chronickom strese sa horčík  rýchlejšie vylučuje z organizmu.
  • Psychické problémy: Úzkosť, depresia a iné psychické problémy zvyšujú riziko rozvoja tetanického syndrómu.

Príznaky tetánie:  

Príznaky postihnutia nervového systému 

  • bolesti hlavy 
  • závraty
  • mravčenie pier, jazyka a končekov prstov vnímané aj ako tŕpnutie 
  • pocit slabosti v končatinách 
  • mdloby až kolaps 
  • kŕč pier, rybie ústa, kŕč svalov tváre, vyvolávajú ťažkosti s rozprávaním a žuvaním
  • bolesť svalov 
  • svalové zášklby 
  • stuhnutie svalov šije 

Psychické príznaky: 

  • vnútorné napätie 
  • podráždenosť, nepokoj
  • úzkosť
  • strach, panika
  • depresia
  • neschopnosť koncentrácie, nesústredenosť 
  • únava
  • poruchy spánku a nespavosť 

Príznaky postihnutia srdcovo-cievneho systému: 

  • tlak na hrudi 
  • búšenie srdca 
  • zrýchlená srdcová činnosť (tachykardia)
  • vysoký krvný tlak 
  • pocit nedostatku vzduchu a zrýchlené dýchanie (hyperventilácia)

Gastrointestinálne príznaky: 

  • bolesti brucha  
  • pocit ťažoby na žalúdku 
  • sucho v ústach 
  • pocit cudzieho telesa v hrdle 
  • hnačka

Diagnostika:

  • Odber anamnézy
  • Fyzikálne vyšetrenie
  • EMG (elektromyografia) je kľúčovým vyšetrením pri diagnostike tetánie.
  • Laboratórne vyšetrenie krvi, a to hlavne stanovenie hladiny magnézia, kalcia a iných iónov v krvi.

Tetanický syndróm má nešpecifické príznaky, preto je potrebné vylúčenie ostatných ochorení,  ako je napríklad migréna, infarkt myokardu, epilepsia, zápal mozgu, poruchy metabolizmu a iné.

Terapia: 

Liečba závisí od vyvolávajúcej príčiny tetanického syndrómu.

  • Doplnenie magnézia: Najpoužívanejšie sú magnéziové soli v podobe tabliet alebo rozpustných práškov. Substitúcia musí byť dlhodobá, zvyčajne trvá niekoľko mesiacov.
  • Podporenie vstrebávanie magnézia v čreve: Odporúča sa podávanie horčíka spolu s vitamínom D a vitamínom B6.
  • Konzumácia potravín s vysokým obsahom horčíka: Napríklad orechy, strukoviny, sója, ovsené vločky, sezam, listová zelenina, otruby, banány, ryža, droždie, syr, kakao, horká čokoláda majú vysoký obsah magnézia.
  • Doplnenie vápnika: Dopĺňa sa podobne ako magnézium vo forme výživových doplnkov a stravy s vysokým obsahom kalcia.
  • Úprava životosprávy: Odporúča sa dostatok odpočinku, spánku, eliminovanie stresu a  relaxačné aktivity.

Tetanický syndróm má nešpecifické príznaky, čo sťažuje jeho diagnostiku. Najčastejšie postihuje mladých ľudí trpiacich dlhodobým stresom. U pacienta vyvoláva fyzické aj psychické ťažkosti a znižuje kvalitu života. Terapia tetánie závisí od vyvolávajúcej príčiny a musí byť dlhodobá. Správna diagnostika a liečba vedú k úplnému uzdraveniu pacienta a vymiznutiu symptómov. 

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".