Zika vírus

04.07.2023

Garant MUDr. Kristína Drugová MUDr. Kristína Drugová

Zika vírus patrí medzi do rodu Flavivírusov, rovnako ako vírus Dengue horúčky alebo žltej zimnice. Prvýkrát bol vírus identifikovaný v roku 1947 v Ugande a prvé ochorenie u človeka sa potvrdilo v roku 1950. Je prenášaný komármi Aedes, ktoré napádajú človek hlavne počas dňa. Na Slovensku ide najmä o importovanú nákazu z tropických a subtropických oblastí.

Príznaky

U väčšiny pacientov sa príznaky nemusia vôbec prejaviť. U tých, ktorý symptómy majú, sa najčastejšie prejavia 3 - 14 dní po nákaze (inkubačná doba). Prejavy najčastejšie pretrvávajú 2 - 7 dni a sú to:

  • kožný výsev 
  • horúčka 37,8 - 38,8 °C
  • konjuktivitída - zápal očných spojoviek 
  • bolesť hlavy
  • bolesť kĺbov a svalov 
  • malátnosť

Prenos ochorenia 

Zika vírus je prenášaný komármi rodu Aedes, najčastejšie Aedes aegypti tropických a subtropických oblastiach. Prenos je možný aj vertikálne, teda z matky na dieťa počas pôrodu alebo pohlavným stykom, krvnou transfúziou alebo transplantáciou.  

Komplikácie

Zika vírus počas tehotenstva môže spôsobiť mikrocefáliu (zmenšenie mozgu) alebo iné vývojové malformácie plodu. Zároveń môže viesť k strate sluchu, očným abnormalitám alebo končatinovým kontraktúram. Tieto prejavy sa spoločne nazývajú ako kongenitálny Zika syndróm. V niektorých vážnych prípadoch môže dôjsť aj k predčasnému ukončeniu tehotenstva. 

Ďalšou závažnou komplikáciou môže byť Guillain - Barré syndróm. Je to neuropatia a myelitída, vyskytujúca sa u starších detí a u dospelých. Výskum sa ďalej zaoberá možnými komplikáciami vírusu a zároveň na možnostiach prevencie najmä v endemických krajinách. 

Diagnostika

Zika vírus by sa mal predpokladať u pacientov s pozitívnymi príznakmi ochorenia, ktorí prichádzajú z endemických krajín, ako je napríklad Brazília, Guatemala, Nikaragua alebo Kolumbia. Diagnóza musí byť potvrdená laboratórnymi testami krvi a iných telesných tekutín a je nutné ho oddiferencovať od iných vírusov, ako je horúčka Dengue. Existujú aj určité kritériá na diagnostiku:

  • detekcia špecifických IgM protilátok v sére
  • izolácia vírusu a antigénu z klinickej vzorky
  • konfirmácia vírus - neutralizačným testom
  • sérokonverzia alebo 4 - násobný vzostup titra protilátok

Počas odoberaní anamnézy je nutné sa pýtať aj na sexuálny život, pretože pohlavný styk v posledných štyroch týždňoch v oblasti, kde sa vírus vyskytuje, je veľmi rizikovým parametrom.

Liečba

Neexistuje žiadna špecifická liečba infekcie alebo ochorenia vírusom Zika.

Ľudia s príznakmi, ako je vyrážka, horúčka alebo bolesť kĺbov, by mali mať dostatok odpočinku, piť tekutiny a liečiť príznaky antipyretikami a/alebo analgetikami. Nesteroidným protizápalovým liekom sa treba vyhnúť,kým sa nevylúčia infekcie vírusom dengue z dôvodu rizika krvácania. 

Tehotné ženy žijúce v oblastiach s prenosom Zika alebo u ktorých sa objavia príznaky infekcie by mali vyhľadať lekársku pomoc kvôli laboratórnemu testovaniu, informáciám, poradenstvu a inej klinickej starostlivosti.

Prevencia

 Zatiaľ nie je dostupná žiadna vakcína na prevenciu alebo liečbu infekcie vírusom Zika. Vývoj vakcíny  zostáva aktívnou oblasťou výskumu.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".