Benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV)

02.04.2023

Garant MUDr. Kristína Drugová MUDr. Kristína Drugová

Vertigo je pocit, pri ktorom má človek ilúziu, že sa jeho telo alebo okolité prostredie pohybuje alebo rotuje, aj keď je v skutočnosti statické. Tento stav môže byť príznakom rôznych ochorení, pričom medzi najzávažnejšie patrí cievna mozgová príhoda (CMP), ktorá vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.

Ďalšou častou, ale menej závažnou príčinou je benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV). Toto ochorenie spôsobujú posunuté drobné kryštáliky v polkruhových kanálikoch vnútorného ucha, ktoré nesprávne stimulujú rovnovážny aparát, čo vedie k pocitu závratu. Liečba závisí od príčiny a môže zahŕňať lieky, špeciálne polohové manévre alebo fyzioterapiu zameranú na rovnováhu.

Je to najčastejšia príčina vestibulárneho vertiga. Je charakterizované krátkymi opakujúcimi sa epizódami závrate, ktoré sa často objabujú pri náhlej zmene polohy hlavy. Najčastejšie sa vyskytuje medzi 50 a 70 rokom života, ženy sú postihnuté 2x častejšie ako muži. 

BPPV je spôsobené uvoľnením otolytov (kryštálikov v kanálikoch vestibulárneho aparátu) a ich následnou sedimentáciou. Príčina nie je presne známa, predpokladá sa vplyv prekonaného zápalového ochorenia nervov alebo úraz hlavy.

Klinický obraz je veľmi typický. Položenie alebo otáčanie hlavy na lôžku smerom k  postihnutej strane vyvolá záchvat rotačného vertiga s prítomným nystagmom k postihnutej strane. Charakteristický záchvat začína s niekoľko sekundovým odstupom od spúšťacieho pohybu a odznie do jednej minúty. Pri opakovaní sa intenzita potupne znižuje. 

Terapia spočíva v repozičných manévroch – pohyby hlavy vykonávané lekárom špecialistom. Pomocou takýchto manévrov dochádza k odstráneniu otokoniálnej hmoty z polkruhovitých kanálikov. 

Benígne paroxyzmálne vertigo

Je typické pre detský vek a manifestuje sa záchvatmi závratov, ktoré trvajú minúty až hodiny. Sú sprevádzané vegetatívnymi príznakmi a môže sa vyskytnúť nystagmus. Väčšinou sa objavujú medzi 8 až 12 rokom a po niekoľkých rokoch spontánne odznejú. Je považované za ekvivalent migrény, ale tieto deti nemajú bolesti hlavy. Mimo toho sú závraty v detskom veku veľmi vzácne. Dôležité je nezamieňať si tento stav s BPPV.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".