Karcinóm prsníka u mužov
17.03.2025

Karcinóm prsníka je síce typické nádorové ochorenie u žien, avšak môže sa vyskytnúť aj u mužov. Medzi rizikové faktory patrí vyšší vek, pozitívna rodinná anamnéza, genetika, hormonálne faktory, obezita a ďalšie. Klinicky sa karcinóm prsníka u mužov neodlišuje od žien, objavuje sa hmatateľná masa, výtok z bradavky, vtiahnutie bradavky. V diagnostike využívame fyzikálne vyšetrenia, zobrazovacích vyšetrenia, biopsiu. Terapia je kombináciou chirurgického zákroku, chemoterapie, rádioterapie a hormonálnej liečby.

Príčina
- Vek – priemerný vek diagnózy je 71 rokov.
- Pozitívna rodinná anamnéza – rovnako ako u žien, aj muži majú zvýšené riziko, ak sa karcinóm prsníka vyskytnu u prvostupňových alebo druhostupňových príbuzných.
- Genetika – mutácie BRCA 1 a BRCA2 zvyšujú riziko karcinómu prsníka. Medzi ďalšie genetické poruchy spojené s vyšším rizikom vzniku karcinómu je Cowdenom syndróm, Li-Fraumeni syndróm a Lynchov syndróm.
- Hormonálne faktory – zmeny pomeru estrogénov a androgénov zohrávajú významnú úlohu pri vzniku karcinómu prsníka u mužov.
- Obezita.
- Fajčenie marihuany.
- Ochorenia pečene, štítnej žľazy.
- Užívanie estrogénov.
- Environmentálne faktory – expozícia žiareniu a niektorým chemikáliám, ako je napríklad trichlóretylén môžu byť spojné s vyšším rizikom vzniku karcinómu.
Výskyt
Karcinóm prsníka u mužov je relatívne zriedkavý malígny nádor v porovnaní s výskytom u žien. Odhadovaný pomer je 1 prípad u mužov na 100 prípadov u žien. Výskyt u mužov tvorí približne 1 % všetkých prípadov rakoviny prsníka
Prejavy
- Bezbolestná hmatateľná masa v prsníku.
- Retrakcia (vtiahnutie) bradavky.
- Výtok z bradavky.
- Vznik ulcerácií (vredov).
- Bolesť.
Diagnostika
V anamnéze pátrame po rizikových faktorov vzniku ochorenia, ako je pozitívna rodinná anamnéza, expozícia žiareniu, estrogénom a ďalšie. Pri fyzikálnom vyšetrení palpačne (dotykom) vyšetrujeme prsník, ako aj priľahlé axilárne (podpazušné) lymfatické uzliny. Na vizualizáciu nádorovej masy je možné použiť ultrasonografiu a mamografiu. Definitívnu diagnózu stanovíme po odbere biopsie. Súčasťou diagnostiky môže byť aj genetické vyšetrenie.
Terapia
Liečba sa neodlišuje od liečby karcinómu prsníka u žien, využíva sa kombinácia chirurgickej liečby, chemoterapie, rádioterapie a hormonálnej liečby.