Poranenie konečníka
21.02.2025

Poranenia konečníka sú potenciálne závažným medicínsky problém, ktorý môže vzniknúť z rôznych príčin. Tieto poranenia môžu byť spôsobené traumou, iatrogénnymi zásahmi alebo patologickými procesmi, pričom vyžadujú rýchlu diagnostiku a adekvátnu liečbu na minimalizáciu komplikácií.
Príčina
K poraneniu konečníka dochádza:
- Iatrogénne počas zdravotných výkonov, ako je kolonoskopia.
- Pri análnom pohlavnom styku.
- Cudzími telesami zavedenými do konečníka.
- Strelné poranenia.
- Bodné poranenia.
- Zlomeniny panvy s následným poškodením kostnými úlomkami.
Klinický obraz
- Bolesť v oblasti konečníka.
- Krvácanie z konečníka (hematochézia).
- Dyskomfort pri defekácii.
- Únik stolice alebo plynov pri závažných poraneniach.
Medzi možné komplikácie poranenia konečníka patria infekcie, absces panvy, peritonitída, vznik fistúl, veľká krvná strata.
Diagnostika
Diagnostiku začíname odberom anamnézy zameranou na poranenia a iné možné faktory vedúce k poraneniu konečníka. Súčasťou diagnostiky by malo byť vždy per rectum vyšetrenie (vyšetrenie konečníka prstom). Priama vizualizácia poranení konečníka je možná pomocou rektoskopie alebo kolonoskopie. Pri podozrení na rozsiahlejšie poranenia je možné využiť počítačovú tomografiu (CT) a magnetickú rezonanciu (MRI).
Terapia
Manažment poranení konečníka závisí od rozsahu poranenia. Menšie poranenia je možné liečiť konzervatívne. Rozsiahlejšie poranenia si môžu vyžadovať chirurgické ošetrenie. Súčasťou terapie môže byť aj antibiotická profylaxia.