Asystólia je stav, pri ktorom dochádza k absencii elektrickej aktivity a mechanických sťahov srdca. Tento jav, známy aj ako "srdcová plochá línia," predstavuje náhlu zástavu srdca a je jednou z najčastejších príčin smrti v urgentnej medicíne. Bez okamžitej lekárskej pomoci je asystólia nezlučiteľná so životom.

Príčiny asystólie: 

Asystólia vzniká v dôsledku zlyhania srdcového prevodového systému alebo ako následok závažných stavov ovplyvňujúcich celkové zdravie. Medzi najčastejšie príčiny patria:

• Hypoxia - nedostatok kyslíka vedie k vyčerpaniu srdcového svalstva.
• Hypovolémia - kritický pokles objemu krvi.
• Hyperkaliémia alebo hypokaliémia - elektrolytové nerovnováhy narušujú elektrické impulzy srdca.
• Závažné ischemické ochorenia - napríklad infarkt myokardu.
• Toxíny - predávkovanie liekmi alebo intoxikácia.
• Tromboembólie - uzáver cievy v srdci alebo pľúcach.
• Hypotermia - extrémne nízka telesná teplota môže zastaviť srdcovú aktivitu.

Príznaky a diagnostika 

Hlavným príznakom asystólie je náhla strata vedomia a absencia pulzu. Pacient taktiež prestáva dýchať a neprejavuje žiadne životné funkcie. Diagnostika zahŕňa:

• EKG: Typický obraz asystólie je priamka bez akejkoľvek elektrickej aktivity.
• Klinické vyšetrenie: Overenie neprítomnosti pulzu a dýchania.

Liečba asystólie 

Liečba asystólie je urgentná a zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Kardiopulmonálna resuscitácia (KPR): Základný postup na udržaní cirkulácie a dodávky kyslíka do orgánov.
2. Podávanie liekov: Adrenalín sa podáva intravenózne na podporu obnovy srdcovej aktivity.
3. Riešenie reverzibilných príčin: Napríklad podávanie elektrolytov, drenáž pneumotoraxu alebo liečba hypovolémie.

Defibrilácia nie je pri asystólii indikovaná, pretože chýba elektrická aktivita, ktorá by mohla byť synchronizovaná! 

Prognóza a prevencia 

Prognóza pacientov s asystóliou je väčšinou nepriaznivá, najmä ak liečba nezačne v priebehu niekoľko minút od zástavy srdca. Prevencia zahŕňa liečbu rizikových faktorov, ako sú srdcové ochorenia, kontrola elektrolytóv a školenie verejnosti v poskytovaní KPR.

Asystólia je závažný stav vyžadujúci okamžitú pozornosť. Včasná intervencia a efektívna liečba sú kľúčové pre život pacienta.