Kawasakiho choroba je akútne horúčkovité ochorenie s postihnutím kože a slizníc. Vyskytuje sa prevažne u kojencov a detí mladších ako 5 rokov. Najčastejšou komplikáciou ochorenia je postihnutie koronárnych tepien, ktoré môže viesť k infarktu myokardu. Presná príčina ochorenia nie je známa. Predpokladá sa porucha imunity alebo aj infekčný pôvod, keďže toto ochorenie často prepukne po prekonaní infekcie. 

Príznaky 

Medzi hlavné príznaky, ktoré pomáhajú aj v určení diagnózy patrí:

• horúčka dlhšie ako 5 dní
• konjunktivitída - zápal spojiviek na oboch očiach
• slizničné zmeny v ústnej dutine a na perách
• zväčšenie uzlín najmä v oblasti krku
• exantém na koži
• začervenanie dlaní a chodidiel s progresiou ochorenia dochádza k šúpaniu
• zápal srdcového svalu
• postihnutie koronárnych tepien

Diagnostika

Diagnostika sa opiera najmä o klinický stav pacienta. Treba vylúčiť iné horúčkovité ochorenia. Nápomocné sú laboratórne vyšetrenia. Dôležité je echokardiografické vyšetrenie na vylúčenie poškodenia koronárnych tepien. 

Liečba

Základom liečby je podávanie vysokých dávok imonuglobulínov do žily a kyseliny acetylsalicylovej.

ANCA asociované vaskulitidy

Je to zápalové ochorenie ciev s malým a stredným priemerom. Najčastejšie sú postihnuté arterioly, kapiláry a venuly. Toto ochorenie je asociované s prítomnosťou ANCA autoprotilátok. Postihnuté sú najmä dýchacie cesty a obličky. Presná príčina ochorenia nie je známa. 

Patrí sem granulomatóza s polyangiitídou (v minulosti Wegenerova granulomatóza).

Prejavuje sa ako chronický zápal horných aj dolných dýchacích ciest a nekrotizujúcou glomerulonefritídou. Toto ochorenie je vzácne a postihuje prevažne bielu rasu medzi 45-55 rokom života. 

Medzi najčastejšie príznaky patrí:

• postihnutie horných dýhacích ciest - krvácanie z nosa, chronická nádcha, chronický zápal prínosových dutín
• postihnutie dolných dýchacích ciest - kašeľ, bolesť na hrudníku, vykašliavanie krvi
• krv v moči
• bolesť svalov, kĺbov

Diagnostika

Pre správnu diagnostiku sú potrebné laboratórne vyšetrenia s dôkazom ANCA protilátok a zobrazenie granulómov pomocou RTG alebo MRI.

Liečba

Liečba sa delí na iniciálnu a udržiavaciu. Základom je potlačenie zápalu a imunitnej odpovede organizmu pomocou glukokortikoidov. Liečebnou metódou je aj plazmaferéza na odstránenie cirkulujúcich imunokomplexov z krvi.