Tendinóza je degeneratívne ochorenie šliach v dôsledku dlhodobého preťaženia alebo opakovaného poškodzovania. Prejavuje sa bolesťou a obmedzením pohybu v postihnutej oblasti. Na rozdiel od tendinitídy, pri tendinóze nie je prítomný zápal. Liečba zahŕňa fyzioterapiu, aplikáciu ortéz, niekedy aj regeneratívne terapie (napr. PRP injekcie) a úpravu záťaže.

Mechanizmus vzniku:

Tendinopatia vzniká ako dôsledok dlhodobého preťaženia šľachy, pri ktorom dochádza k opakovaným mikrotraumám, ktoré šľacha nestíha regenerovať. Pri chronickom zaťažení sa v šľachovom tkanive rozvíjajú degeneratívne zmeny, najmä v podobe narušenia kolagénových vlákien, ktoré sú základnou stavebnou zložkou šľachy. Tieto zmeny vedú k oslabeniu štruktúry šľachy, zníženiu jej pevnosti a elasticity. Súčasne sa v dôsledku nedostatočného prekrvenia v šľachách spomaľuje regenerácia poškodeného tkaniva.

Príznaky:

• bolesť a stuhnutosť v oblasti postihnutej šľachy 
• znížená funkcia a svalová sila
• zhoršenie príznakov po fyzickej záťaži
• chronický charakter (príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov)

Najčastejšie postihované šľachy:

• Achillova šľacha
• šľachy rotátorovej manžety
• šľacha patelárneho väzu (skokanské koleno)
• šľacha laterálneho epikondylu humeru (tenisový lakeť) 

Terapia:

Liečba tendinopatie je zameraná na podporu regenerácie šľachy, zmiernenie bolesti a obnovenie funkčnosti. Prvým krokom je zníženie záťaže na postihnutú šľachu, čo umožňuje jej regeneráciu. Fyzikálna terapia hrá kľúčovú úlohu v liečbe, pričom sa využívajú excentrické cvičenia na zlepšenie sily a elasticity šľachy. Manuálne techniky, ako masáže a mobilizácia mäkkých tkanív, zlepšujú krvný obeh a zmierňujú stuhnutosť. Na zmiernenie bolesti sa môžu dočasne použiť protizápalové lieky alebo iné analgetiká, hoci zápal nie je dominantným faktorom tendinopatie. Pri ťažkých stavoch sa využívajú moderné metódy, ako rázová vlna alebo aplikácia plazmy bohatej na krvné doštičky, ktoré podporujú regeneráciu poškodeného tkaniva.