Predčasný odtok plodovej vody (PPO), tiež známy ako predčasné prasknutie plodových obalov, je stav, keď plodová voda unikne skôr, než sa začnú pôrodné kontrakcie. Tento stav predstavuje zvýšené riziko infekcie pre matku aj plod a môže viesť k predčasnému pôrodu. Plodová voda je kľúčová pre ochranu a vývoj plodu, preto jej predčasný únik môže spôsobiť vážne komplikácie. Liečbou tohto stavu sa zaoberajú gynekológovia, ktorí môžu odporučiť hospitalizáciu, sledovanie stavu matky a plodu a v prípade potreby urýchlené ukončenie tehotenstva.

Príčiny

Príčiny nie sú vždy jasné, no existujú určité faktory, ktoré zvyšujú riziko:

1. Infekcie - infekcia maternice, močových ciest alebo vagíny môže oslabiť plodové obaly, čo môže viesť k ich prasknutiu.
2. Predchádzajúce tehotenské komplikácie - ak žena mala problémy s predčasn=ym odtokom plodovej vody alebo predčasným pôrodom v predchádzajúcom tehotenstve, riziko PPO je vyššie.
3. Nesprávne návyky - fajčenie, užívanie drog alebo nezdravý životný štýl môžu oslabiť plodové obaly.
4. Veľké množstvo plodovej vody (polyhydramnión) - tento stav vytvára tlak na plodové obaly, čo môže spôsobiť ich prasknutie.
5. Viacpočetné tehotenstvo - u žien, ktoré čakajú viac detí, je väčší tlak na maternicu aj plodové obaly, čo môže prispieť k riziku prasknutia.

Príznaky a diagnóza 

Hlavným príznakom PPO je náhly únik plodovej vody, ktorý môže byť vnímaný ako pocit tečúcej alebo odtekajúcej tekutiny z pošvy. Na rozdiel od močovej inkontinencie je plodová voda obvykle číra alebo jemne zakalená a má mierne sladkastý zápach.

Diagnostikovať PPO možno viacerými spôsobmi:

• Lekárske vyšetrenie - gynekológ vykoná fyzické vyšetrenie a overí prítomnosť plodovej vody v pošve. 
• pH test - plodová voda má vyššie pH než bežné vaginálne sekréty, čo umožňuje pomocou testovacieho prúžka identifikovať jej prítomnosť.
• Ultrazvukové vyšetrenie - pomáha určiť množstvo plodovej vody a potvrdiť jej úbytok.

Riziká a komplikácie

Predčasný odtok plodovej vody so sebou nesie viaceré potenciálne komplikácie:

• Infekcia - plodová voda tvorí ochrannú bariéru pre plod. Keď táto voda odtečie, riziko infekcie stúpa, najmä ak uplynie dlhší čas do pôrodu.
• Predčasný pôrod - PPO často vedie k predčasnému pôrodu, čo môže znamenať, že plod nemusí byť ešte dostatočne pripravený na život mimo maternice.
• Problémy s vývojom plodu - v prípade veľmi skorého PPO môže byť plod vystavený riziku problémov s vývojom pľúc a ďalších orgánov 

Liečba

Liečba PPO závisí od gestačného týždňa tehotenstva a zdravotného stavu matky aj plodu:

1. Očakávaný manažment -ak dôjde k PPO blízko termínu pôrodu, môže byť pôrod indukovaný alebo lekári môžu pozorne sledovať matku a čakať na prirodzený začiatok kontrakcií.
2. Antibiotiká - pri PPO hrozí vyššie riziko infekcie, a preto sa často preventívne podávajú antibiotiká.
3. Kortikosteroidy - v prípade predčasného pôrodu, keď plod ešte nedosiahol plnú vyspelosť pľúc, môžu byť podané kortikosteroidy na podporu vývoja pľúc.
4. Hospitalizácia - v prípade skorého PPO môže byť potrebná hospitalizácia, aby sa lekári uistili, že sa nezvyšuje riziko infekcie, a monitorovali plod i matku.

Prevencia PPO

Hoci nie je možné predísť všetkým prípadom PPO, niektoré kroky môžu pomôcť znížiť riziko:

• Pravidelné prenatálne kontroly - včasné zistenie infekcií a iných komplikácií môže pomôcť zvládnuť rizikové faktory.

• Zdravý životný štýl - vyhýbanie sa fajčeniu a alkoholu môže znížiť riziko komplikácií počas tehotenstva.

• Okamžité riešenie zdravotných problémov - ak žena pociťuje akékoľvek nezvyčajné príznaky, mala by okamžite vyhľadať lekársku pomoc.