Stillova choroba dospelých
20.10.2024
Stillova choroba dospelých je autoimunitné ochorenie, ktoré sa prejavuje horúčkami, vyrážkami a zápalom kĺbov. Je to forma systémovej idiopatickej artritídy, ktorá postihuje dospelých. Liečbu zvyčajne riadi reumatológ, ktorý predpisuje imunosupresívnu terapiu na potlačenie zápalových reakcií.
Príčina:
Presná príčina ochorenia nie je úplne objasnená. Stillova choroba dospelých je multifaktoriálne ochorenie, čo znamená, že na jej rozvoji sa podieľa kombinácia genetických predispozícií, imunitných reakcií a environmentálnych faktorov. Niektoré štúdie naznačujú, že vírusové a bakteriálne infekcie môžu spustiť imunitnú odpoveď, ktorá vedie k rozvoju Stillovej choroby.
Príznaky:
Prvým a často najvýraznejším symptómom sú recidivujúce horúčky, ktoré sú zvyčajne vysoké (nad 39 °C), trvajú niekoľko dní a následne ustupujú. Na horúčku často nadväzujú vyrážky ružovej až červenej farby objavujúce sa na rôznych častiach tela, vrátane trupu a končatín. Zápal kĺbov je ďalším zásadným príznakom ochorenia, pričom postihnuté môžu byť rôzne kĺby, najčastejšie zápästia, kolená a členky. Zápal vedie k bolesti, opuchu a obmedzenej pohyblivosti, čo má výrazný vplyv na každodenný život pacientov. Mnoho pacientov tiež uvádza pocity únavy, celkovej slabosti a malátnosti.
Terapia:
Liečba zameraná na potlačenie zápalových procesov, zmiernenie symptómov a prevenciu trvalých poškodení kĺbov. Prvotnou voľbou sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) zmierňujúce bolesť a zápal. Ak sa symptómy nezlepšujú, indikované sú kortikosteroidy (napríklad prednizón), ktoré majú silný protizápalový účinok. V prípade, že pacienti nereagujú dostatočne na tieto lieky je ďalšou terapeutickou možnosťou biologická liečba. Biologické lieky sú namierené na konkrétne zložky imunitného systému, čím pomáhajú kontrolovať zápalový proces.