Tonzily (mandle) sú lymfatické tkanivo v oblasti úst a krku, ktoré tvorí súčasť imunitného systému. Nádory tonzíl sú najčastejšie malignity v oblasti orofaryngu. Rizikové faktory zahŕňajú fajčenie, konzumáciu alkoholu a infekcie ľudským papilomavírusom (HPV). Klinické príznaky zahŕňajú bolesť hrdla, jednostrannú bolesť ucha, ťažkosti s prehĺtaním a zápach z úst. Diagnóza sa stanovuje zobrazovacími metódami a histopatologickým vyšetrením. Liečba zahŕňa chirurgický zákrok, chemoterapiu a rádioterapiu.

Príčiny 

• Užívanie tabakových výrokov.
• Užívanie alkoholu.
• Infekcie ľudským papilomavírusom (HPV) – v posledných rokoch sú významnou príčinou vzniku nádorových ochorení mandlí. Ide o čoraz častejšiu príčinu.

Prejavy

Nádorové ochorenia mandlí môžu mať veľmi variabilný klinický obraz. U pacientov sa môže objaví:

• Bolesť hrdla a ústnej dutiny.
• Jednostranná (unilaterálna) bolesť ucha.
• Pocit cudzieho telesa v hrdle.
• Trizmus – kŕč žuvacích svalov, môže ísť o prejav lokálnej invázie nádoru.
• Asymetrické zväčšenie mandlí.
• Odynofágia – bolestivé prehĺtanie.
• Dysfágia – sťažené prehĺtanie.
• Halitóza – zápach z úst. 
• Zväčšenie lymfatických uzlín v oblasti hlavy a krku.
• Úbytok hmotnosti. 

Diagnostika

Diagnostiku nádorov tonzíl začíname odberom anamnézy a fyzikálnym vyšetrením. V anamnéze sa zameriavame na identifikáciu možných rizikových faktorov a ťažkosti pacienta. Pri klinickom vyšetrení vyšetrujeme oblasť ústnej dutiny a faryngu, všímame si vzhľad mandlí, prítomnosť opuchov, lézií, asymetriu. Na posúdenie rozsahu nádorového ochorenia využívame počítačovú tomografiu (CT) a magnetickú rezonanciu (MRI). Definitívnu diagnózu potvrdíme odberom biopsie a histopatologickým vyšetrením.

Terapia 

Nádory tonzíl je možné liečiť pomocou chirurgického zákroku, rádioterapie, chemoterapie alebo ich kombinácie. Prevenciou vzniku nádorov je abstinencia od alkoholu, tabakových výrobkov a vakcinácia proti HPV.