Epispádia je zriedkavá vrodená porucha močovej trubice, ktorá je oveľa menej častá než hypospádia. Vyskytuje sa u mužov aj žien (u žien je extrémne vzácna) a zahŕňa nesprávnu polohu močovej trubice, čo si často vyžaduje chirurgickú korekciu. V prípade mužov ide o umiestnenie otvoru močovej trubice na hornú stranu penisu, zatiaľ čo pri hypospádii sa otvor nachádza na spodnej strane.

Aký je rozdiel medzi epispádiou a hypospádiou?

Epispádia aj hypospádia sú vrodené chyby zahŕňajúce močovú rúru. Obidve opisujú polohu uretrálneho otvoru. Epi znamená hore a hypo znamená dole. Hypospadia postihuje predovšetkým chlapcov. Pri hypospadii sa močová trubica úplne nevyvinie a nedosiahne koniec penisu. Otvor močovej trubice končí v inej polohe pozdĺž spodnej časti penisu. Pri epispadiách sa trubica tiež netvorí správne. Otvor je na vrchu penisu. Epispádia je bežnejšia u chlapcov, ale môže postihnúť aj dievčatá. 

Príčiny

Presná príčina vzniku epispádie nie je jasná. Ide o vrodenú vývojovú chybu postihujúcu vývoj brucha a panvy, pôjde zrejme o kombináciu genetického predpokladu a vonkajších faktorov pôsobiacich na plod v maternici matky.

Prejavy

U mužov trpiacich epispádiou močová trubica ústi nie na špičke penisu, ale na jeho hornej strane. Čím je vada ťažšia, tým je ústie močovej trubice viac vzdialené od špičky žaluďa. U žien je ústie močovej trubice posunuté aj vpred, niekedy močová trubica vystupuje z oblasti klitorisu alebo dokonca ešte pred ním. Celkovo je neliečená epispádia spojená s vyšším rizikom močovej inkontinencie a sexuálnych ťažkostí.

Diagnostika

Diagnóza je zistená veľmi skoro po narodení, chybne umiestnené ústie močovej trubice je vidieť na prvý pohľad pri prvom klinickom vyšetrení novorodenca. 

Liečba

Základom liečby je chirurgický zákrok, ktorý má za cieľ čo možno najviac normalizovať anatomické pomery a zaisti čo najprirodzenejšie vyústenie močovej trubice. Vykonanie zákroku u konkrétneho jedinca záleží na presnom podtype vrodenej vady.