Muchotrávka červená (Amanita muscaria) je známa jedovatá huba s výraznými halucinogénnymi účinkami. V minulosti bola používaná ako rituálny halucinogén, pričom jej psychoaktívne účinky sú zaznamenané už v starovekých kultúrach Indie. Napriek tomu, že sa experimentuje s jej účinkami aj dnes, užitie tejto huby môže byť smrteľné.

Prejavy          

Klinicky sa akútna otrava muchotrávkou červenou prejavuje ako cholinergný syndróm, ktorý zahŕňa potenie, kŕče v bruchu a hnačku, miózu (zúženie zrenice), slinenie, slzenie, malátnosť a nízky krvný tlak. Psychotropné účinky drogy sa začínajú objavovať až po niekoľkých hodinách. Halucinogénna fáza otravy je charakterizovaná dlhotrvajúcou paranoidnou psychózou s bohatými zrakovými a zvukovými halucináciami, pocitmi eufórie, nesmrteľnosti a schopnosti lietať, ktorá úplne odznieva až po šiestich dňoch. Po celú dobu je človek v kontakte s okolím a svoj stav si uvedomuje. Jeho vzrušenie sa stále stupňuje, až potom stráca vedomie a kontakt s okolím. Toto štádium otravy často končí stavom, v ktorom intoxikovaný vystupuje agresívne. Nakoniec sa dostavuje malátnosť a hlboký spánok, ktorý je prirovnávaný skôr ku kóme.

Diagnostika

1. Anamnéza - diagnostika otravy muchotrávkou červenou začína získaním podrobnej anamnézy, najmä potvrdením, či pacient jedol túto hubu. Dôležité pýtať sa aj na iných ľudí, rodinu alebo skupinu, ktorá jedla rovnaké jedlo.

2. Klinické príznaky - medzi príznaky otravy patria:
   • Nevoľnosť, vracanie, hnačka.
   • Zmeny vedomia, zmätenosť, eufória, halucinácie.
   • Kŕče a svalové zášklby.
   • Zvýšené slinenie, potenie, slzenie.
   • V závažných prípadoch môže dôjsť k delíriu alebo kóme.

3. Laboratórne testy – vyšetrenie krvi a moču môžu pomôcť sledovať funkciu pečene a obličiek, hoci neexistuje špecifický test na identifikáciu toxínov muchotrávky červenej.

Liečba

• Podporná starostlivosť – v prípade otravy je najdôležitejšia symptomatická liečba, ktorá môže zahŕňať:
• Hydratáciu (intravenózne podávanie tekutín).
• Lieky proti nevoľnosti a vracaniu.
• Monitorovanie vitálnych funkcií a podpora dýchania, ak je to potrebné.

• Aktívne uhlie: Ak pacient príde včas (do 1-2 hodín po požití), môže sa podať aktívne uhlie na zníženie absorpcie toxínov.
• Sedatíva: V prípade psychomotorického nepokoja alebo halucinácií môžu byť podávané sedatíva ako benzodiazepíny.
• Hospitalizácia: Vážne prípady môžu vyžadovať hospitalizáciu, hlavne ak sú prítomné závažné neurologické alebo kardiovaskulárne komplikácie.
• Dialýza: V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná hemodialýza na odstránenie toxínov, ak sú výrazne poškodené obličky.

Toxíny muchotrávky červenej sú metabolizované v pečeni a vylučované močom, preto je včasné ošetrenie kľúčové pre minimalizáciu komplikácií.