Collesova zlomenina
10.10.2024
Collesova zlomenina je jednou z najbežnejších zlomenín hornej končatiny, konkrétne kosti vretennej na predlaktí. Ide o zlomeninu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri pádoch na vystretú ruku. Ďalšou formou zlomeniny vretennej kosti je Smithova zlomenina, ktorá je však menej častá.
Príčiny
Collesova zlomenina typicky vzniká vplyvom poranenia pri páde na tvrdý povrch. Väčšina ľudí si inštinktívne chráni trup a hlavu a počas pádu nastaví predlaktia tak, aby pád zachytilo. Pôsobiace sily pritom najviac pôsobia na vretennú kosť, ktorá sa môže zlomiť. Najčastejší je vznik lomnej línie neďaleko zápästia. Riziko zlomeniny je samozrejme zvýšené u jedincov vyššieho veku a u ľudí trpiacich osteoporózou.
Prejavy
Hlavným príznakom je bolestivosť predlaktia, ktorá býva sprevádzaná opuchom a začervenaním tkanív. Na predlaktí sa pomerne rýchlo môže vytvoriť rozsiahla modrina. Bolesť sa zhoršuje pri pohybe a pri dotyku v mieste zlomeniny.
Diagnostika
Podozrenie na Collesovu zlomeninu je možné získať z anamnézy o nedávnom páde na predlaktí a výraznej bolestivosti tejto oblasti pri fyzikálnom vyšetrení. Definitívnu diagnózu a určenie bližšieho podtypu zlomeniny pomôže stanoviť röntgen predlaktia.
Terapia
Väčšinou sa postupuje konzervatívne bez chirurgického zákroku. Základom liečby je v takom prípade repozícia úlomkov a následne fixácia predlaktia sadrou, aby mohlo dôjsť k zahojeniu. Iba v prípade vážnejších komplikácií, narušenia zápästného kĺbu a otvorených zlomenín sa volí operačné riešenie.