Uretritída (zápal močovej rúry)
07.10.2024
Uretritída je zápalové ochorenie močovej rúry (uretry), ktoré spôsobuje bolesť a diskomfort pri močení. Uretra je trubica, ktorá odvádza moč z močového mechúra von z tela. Neliečená uretritída môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú infekcie močových ciest, zápal prostaty u mužov, a v zriedkavých prípadoch aj neplodnosť. Symptómy môžu zahŕňať pálenie pri močení, časté nutkanie na močenie, a v niektorých prípadoch aj výtok z uretry. Liečba uretritídy zvyčajne zahŕňa antibiotiká alebo antivírusové lieky, v závislosti od príčiny zápalu.
Príčiny:
Najčastejšou príčinou uretritídy je bakteriálna infekcia spôsobená buď sexuálne prenosnými chorobami, ako sú Neisseria gonorrhoeae (kvapavka) alebo Chlamydia trachomatis, ale aj inými mikroorganizmami, ako sú Mycoplasma genitalium či Ureaplasma urealyticum. Zápal močovej rúry môže byť aj neinfekčný, napríklad v dôsledku podráždenia chemikáliami v mydlách, sprchových géloch či spermicídoch. Ďalšími príčinami sú napríklad trauma, autoimunitné ochorenia alebo nadmerné mechanické podráždenie.
Príznaky:
- pálenie, rezanie pri močení
- bolestivé močenie
- časté nutkanie na močenie
- výtok z močovej rúry (hnisavý pri bakteriálnych infekciách)
- začervenanie až opuch okolo otvoru močovej rúry
- u mužov môže byť prítomná bolesť v oblasti semenníkov
- u žien môže byť uretritída sprevádzaná vaginálnym výtokom
Diagnostika:
Kľúčovú úlohu v diagnostike zohráva anamnéza, vrátane otázok týkajúcich sa sexuálneho správania, príznakov a používania rôznych chemických látok. Následne je vykonávané fyzikálne vyšetrenie a laboratórne testy, ako je kultivácia moču alebo výter z močovej rúry, ktoré pomáhajú identifikovať prítomnosť bakteriálnych patogénov. V prípade podozrenia na sexuálne prenosné choroby sa vykonávajú špecifické testy na gonokoky, chlamýdie a iné infekcie. Pri neinfekčných formách uretritídy môže byť potrebné ďalšie zobrazovacie vyšetrenie, napríklad ultrazvuk.
Liečba:
Ak je pôvodcom bakteriálna infekcia, predpisujú sa antibiotiká podľa výsledkov kultivácie. V prípade neinfekčnej uretritídy sa zameriava liečba na odstránenie dráždivých faktorov alebo na symptomatickú liečbu. Pacientom sa odporúča vyhýbať sa sexuálnej aktivite počas liečby.