Kontúzia pľúc (pomliaždenie pľúc)

06.10.2024

Garant MUDr. Michal Hovanjec MUDr. Michal Hovanjec

Kontúzia pľúc je poranenie pľúcneho tkaniva vzniknuté v dôsledku traumy, ako sú autonehody, športové úrazy alebo pády z výšky. Pri tomto zranení dochádza k poškodeniu kapilár, čo vedie k akumulácii krvi a tekutiny v pľúcnom tkanive, a tým k zhoršeniu výmeny dýchacích plynov. Klinicky sa prejavuje dýchavičnosťou, zrýchleným dýchaním, bolesťou na hrudi a vykašliavaním krvi. Na potvrdenie diagnózy sa využívajú zobrazovacie metódy, ako sú ultrasonografiaröntgen, a CT hrudníka. Liečba zahŕňa polohovaniedychové cvičeniatlmenie bolesti analgetikami, oxygenoterapiu, a v prípade potreby aj podporu dýchania.

Príčiny

K pomliaždeniu pľúc najčastejšie dochádza pri:

  • Autonehodách.
  • Športových úrazoch.
  • Pádoch z výšky.
  • Fyzickom násilí.
  • Výbuchoch.

Prejavy

Príznaky kontúzie pľúc môžu byť rôzne a závisia od závažnosti poranenia. Mierne kontúzie môžu byť asymptomatické, zatiaľ čo ťažké prípady môžu rýchlo viesť k respiračnému zlyhaniu. 

Medzi komplikácie kontúzie pľúc patrí pneumónia (zápal pľúc), syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS) až respiračné zlyhanie.

Diagnostika

Prvým krokom v diagnostike kontúzie pľúc je anamnéza, v ktorej pátrame po úraze. Pri auskultačnom (posluchovom) vyšetrení pľúc pomocou fonendoskopu môžu byť počuteľné zmeny dýchania. Na zobrazenie poškodenia pľúc je možné využiť ultrasonografické vyšetrenie, röntgen a počítačovú tomografiu (CT).

Terapia 

Liečba kontúzie pľúc je vo väčšine prípadov podporná. Prvých 24 – 48 hodín od úrazu je potrebný monitoring pacienta, pretože môže dôjsť k progresii poškodenia pľúcneho parenchýmu. Na podporu drenáže pľúc po úraze využívame polohovanie a dychové cvičenia. Analgetiká prinášajú zmiernenie bolesti, a tým môžu uľahčiť dýchanie. V prevencii sekundárnej bakteriálnej infekcie je možné využiť antibiotiká. Niektoré prípady kontúzie pľúc si môžu vyžadovať oxygenoterapiu alebo až umelú pľúcnu ventiláciu.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".