Biliárna dyskinéza
29.09.2024
Biliárna dyskinéza je funkčná porucha motility žlčových ciest, ktorá ovplyvňuje normálne vyprázdňovanie žlče do tráviaceho traktu. Hlavnou príčinou býva dysfunkcia Oddiho sfinktera, svalového prstenca nachádzajúceho sa na konci žlčovodu. Táto porucha môže brániť správnemu toku žlče a pankreatickej šťavy, čo môže viesť k tráviacim problémom. Správna diagnostika a liečba sú kľúčové pre zlepšenie pohyblivosti žlčových ciest.
Príčina:
Pri dysfunkcii Oddiho sfinkteru dochádza k narušeniu jeho schopnosti regulovať tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika. To môže mať za následok buď zníženú funkciu (hypotóniu) alebo zvýšenú funkciu sfinkteru (hypertóniu). Pri hypotónii sa žlč a pankreatická šťava uvoľňujú nedostatočne, čo vedie k bolestiam brucha, žlčníkovým záchvatom a tráviacim ťažkostiam. Naopak, pri hypertónii dochádza k zablokovaniu toku štiav, čo spôsobuje zvýšený tlak v žlčových a pankreatických cestách, čo sa môže prejaviť ako biliárna kolika alebo pankreatitída.
Príznaky:
- bolesť brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- nadúvanie
- hnačka alebo zápcha
- pocit rýchlej sýtosti po jedle
- žltačka (ikterus)
Terapia:
Liečba dyskinézy žlčových ciest sa zameriava na zmiernenie príznakov a obnovenie normálnej funkcie žlčových ciest. Začína sa zmenou stravovacích návykov, pričom sa odporúča konzumovať ľahšie a menej tučné jedlá, aby sa znížila záťaž na žlčník. Farmakologická liečba zahŕňa spazmoanalgetiká alebo chloretiká, ale zvyčajne nebýva príliš účinná. Lepšie výsledky dosahuje endoskopická liečba, konkrétne sfinkterotómia (dyscízia Oddiho sfinkteru).