Anaplastický karcinóm štítnej žľazy je vysokomalígny nediferencovaný nádor, ktorý sa prejavuje ako rýchlo rastúca, fixovaná masa na krku. Tento agresívny typ rakoviny často prerastá do okolitých tkanív a metastázuje do priedušnice, lymfatických uzlín, pľúc a kostí. Viac ako 50 % pacientov má vzdialené metastázy už v čase diagnózy, a viac než 90 % nádorov je lokálne pokročilých. Často sa vyskytuje u pacientov vo vyššom veku s neliečenou strumou, čo zdôrazňuje dôležitosť včasného vyšetrenia a liečby.

Príčina:

Anaplastický nádor štítnej žľazy je agresívny typ rakoviny, ktorý vzniká najčastejšie z predchádzajúcich, menej agresívnych nádorov, ako sú papilárny alebo folikulárny karcinóm. Jeho presná príčina nie je úplne známa, no viaceré rizikové faktory môžu prispieť k jeho vzniku. Genetická predispozícia a expozícia radiačnému žiareniu sú považované za významné rizikové faktory. Okrem toho, chronické zápaly štítnej žľazy zvyšujú riziko transformácie na anaplastický karcinóm. Tento typ nádoru je charakterizovaný rýchlym rastom a invazívnym správaním, čo z neho robí jeden z najnebezpečnejších typov rakoviny štítnej žľazy.

Príznaky:

• hmatateľná hrčka na krku
• bolesť v oblasti štítnej žľazy
• zmena hlasu
• ťažkosti s dýchaním
• sťažené prehĺtanie
• opuch lymfatických uzlín na krku
• nadmerná únava
• úbytok hmotnosti
• strata chuti do jedla

Terapia:

Základným liečebným krokom anaplastického karcinómu je chirurgický výkon. Môže ísť o radikálnu resekciu operabilných nádorov, paliatívnu resekciu s cieľom debulkingu, prípadne iba o biopsiu pri inoperabilných nádoroch. Väčšina pacientov má neresekovateľné ochorenie, len príležitostne ide o náhodne zachytené ochorenie, ktoré je kompletne resekovateľné. V prípade neresekovateľného ochorenia je medián času prežívania približne 6 mesiacov. Po podaní adjuvantnej rádioterapie a chemoterapie v prípade operabilného nádoru dochádza k výraznému predĺženiu prežívania pacientov.