Korsakovov syndróm

29.09.2024

Garant MUDr. Magdaléna Remjarová MUDr. Magdaléna Remjarová

Korsakovov syndróm, tiež známy ako Korsakovova psychóza, je neuropsychiatrické ochorenie spojené so závažnými poruchami pamäti, ktoré sa často vyskytuje u chronických alkoholikov. Ide o vážnu komplikáciu alkoholizmu v pokročilých štádiách závislosti, ktorá vedie k trvalým problémom s pamäťou a ďalšími kognitívnymi funkciami. Skoré rozpoznanie a intervencia môžu pomôcť zmierniť niektoré z príznakov.

Príčiny 

Porucha mozgovej činnosti je spôsobená komplexným postihnutím mozgu u alkoholika. Pôsobiaci faktor je jednak priamy toxický účinok alkoholu na mozgové tkanivo, k tomu sa musí pripočítať nedostatok vitamínov (napr. vitamínu B1) a živín pri podvýžive. Ak je výraznejšie poškodená pečeň (tj ťažšie formy cirhózy), je mozog poškodzovaný splodinami metabolizmu, ktoré sa v tele pri nedostatočnej detoxikačnej funkcii pečene hromadia.

Prejavy

Korsakovov syndróm môžeme považovať za špecifický typ alkoholovej demencie. Prejavuje sa narušením mozgových funkcií, demenciou a poruchou pamäte. Postihnutý nie je schopný vstrebať nové informácie a narušená je aj jeho schopnosť pamätať si informácie staré. Zvyčajná je zmätenosť v čase (pacient neurčí deň, ročné obdobie ani rok), priestoru (pacient nevie, kde je) a niekedy aj v osobe (pacient neurčí totožnosť svoju alebo blízkych osôb). Porucha pamäte je čiastočne zastretá konfabuláciou, to znamená, že alkoholik si chýbajúce informácie domýšľa. Porucha pamäte preto nemusí byť na prvý pohľad taká zrejmá. Náhľad na poruchu vedomia je u pacienta minimálny, o alkoholizme ani nehovoriac. Korsakovov syndróm sa často kombinuje s príznakmi Wernickeho encefalopatie.

Diagnostika 

Anamnéza chronického alkoholizmu a neurologické, či psychiatrické vyšetrenie obvykle diagnózu spoľahlivo určí. Vhodné je však vykonať aj CT vyšetrenie mozgu, aby sa vylúčili iné príčiny demencie (úrazy, krvácanie do mozgu alebo náhle cievne mozgové príhody). 

Prevencia a liečba 

Prevencia je v zásade jednoduchá - nepiť alkohol cez mieru. Pre mnohých našich spoluobčanov je to však úplne nereálna požiadavka. Liečba je veľmi náročná. Je nutné vysadiť alkohol, liečiť poškodenú pečeň, dodávať postihnutému vitamíny a rôzne psychiatrické lieky na zlepšenie jeho mentálnych schopností. Aj napriek všetkej starostlivosti sa stav mnohokrát neupraví, alebo sa upravuje veľmi pomaly. Dlhodobá hospitalizácia takto chorého človeka v lôžkovom zariadení (často psychiatrická liečebňa) môže byť jedinou možnosťou.

Používame súbory cookies pre zlepšenie funkčnosti našich stránok. Dodatočné súbory cookies používame na vykonávanie analýz používania webových stránok a na kontrolu účinnosti marketingových opatrení. Súhlas s používaním súborov cookies vyjadríte kliknutím na tlačidlo "Súhlasím".